腰椎压缩性骨折保守治疗方法有哪些问

腰椎压缩性骨折的治疗包括卧床休息，程度较轻者卧硬板床6-8周，注意不同人群卧床细节；骨折相对稳定后进行腰背肌锻炼，介绍五点支撑法和飞燕点水法及不同人群锻炼注意事项；使用支具外固定，不同人群选择支具需注意适配及佩戴时间；药物辅助治疗，介绍非甾体类抗炎药和促进骨折愈合药物的使用注意事项。

腰背肌锻炼

在骨折相对稳定后，可开始进行腰背肌锻炼。常见的有五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持片刻后缓慢放下，一起一落为一个动作，连续20-30个为一组，每天早晚各做1组。对于成年人来说，这种锻炼可以增强腰背肌力量，帮助维持腰椎的稳定性。但对于老年患者，锻炼时要注意强度适中，避免过度劳累导致腰部疼痛加重；儿童患者进行腰背肌锻炼时要在医生或家长的指导下进行，选择适合儿童的简单动作，如俯卧位抬头、四肢爬行等，逐渐增加活动量，以不引起腰部疼痛为度。还有飞燕点水法：患者俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，离开床面，形似飞燕，每次坚持3-5秒，然后放松，连续做10-15次为一组，每天2-3组。

支具外固定

可以使用腰部支具进行外固定，如腰围等。支具能够限制腰椎的过度活动，为骨折部位提供支撑，促进骨折愈合。成年人使用支具时要选择合适的型号，确保佩戴舒适且能有效限制腰部活动。老年患者皮肤较为脆弱，佩戴支具时要注意观察皮肤情况，防止支具边缘压迫皮肤引起损伤；儿童患者由于骨骼处于生长发育阶段，选择支具时要考虑其生长发育特点，定期评估支具的适配性，避免影响骨骼正常发育。一般佩戴支具的时间根据骨折愈合情况而定，通常为2-3个月。

药物辅助治疗

可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意药物的适用人群，儿童一般不推荐使用非甾体类抗炎药止痛，可选择物理止痛等方法；对于老年患者要注意药物可能引起的胃肠道反应等副作用，用药过程中需密切观察。还可以使用促进骨折愈合的药物，如骨肽等，但其使用要在医生的指导下进行，根据患者的具体病情和身体状况来决定是否使用及使用的疗程等。