强直性脊柱炎的定义、病因及可能的不良后果是什么问

强直性脊柱炎是累及脊柱、骶髂关节及外周关节的慢性炎症性疾病，病理具附着点炎和滑膜炎特征，病程可致脊柱强直畸形等影响运动功能生活质量，遗传因素中HLA-B27基因阳性及家族有患者发病风险高，环境因素中某些细菌感染可能参与引发异常免疫反应致炎症损伤，不良后果包括脊柱及关节病变、关节外受累如眼部、心血管、呼吸系统受累及影响骨骼代谢等，不同年龄性别患者表现有差异需关注相关风险采取措施。

一、定义

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节及外周关节，病理特征为附着点炎和滑膜炎，病程中可逐渐出现脊柱强直、畸形，严重影响患者的运动功能及生活质量。

二、病因

（一）遗传因素

遗传在强直性脊柱炎发病中起重要作用，人类白细胞抗原B27（HLA-B27）基因阳性者患病风险显著高于阴性者，家族中有强直性脊柱炎患者时，亲属发病风险较普通人群明显增高。

（二）环境因素

某些细菌感染可能参与发病，例如肺炎克雷伯菌等与肠道感染相关的细菌，其抗原成分可能与人体自身组织抗原相似，引发异常免疫反应，导致炎症损伤。

三、可能的不良后果

（一）脊柱及关节病变

1.脊柱强直与畸形：疾病进展可致椎体间骨桥形成，出现脊柱竹节样变，导致脊柱活动度明显受限，严重时可发生驼背畸形，影响正常体态及心肺功能。

2.外周关节受累：可累及髋关节、膝关节等外周关节，引起关节疼痛、肿胀、活动受限，长期可导致关节破坏、畸形，影响肢体运动功能。

（二）关节外受累

1.眼部病变：约25%患者可出现葡萄膜炎，表现为眼睛红肿、疼痛、视力下降等，若未及时治疗可导致视力永久性损害。

2.心血管系统受累：少数患者可出现主动脉瓣病变、传导阻滞等，表现为胸痛、心悸、心律失常等。

3.呼吸系统受累：晚期患者可能出现肺上叶纤维化，表现为咳嗽、气短等，影响呼吸功能。

4.其他：还可能影响骨骼代谢，导致骨质疏松风险增加，易发生骨折。不同年龄、性别患者在疾病进程中因个体差异可能呈现不同的不良后果表现，例如青少年患者骨骼发育阶段受累可能更严重影响生长发育，女性患者在妊娠等特殊生理时期病情可能有变化，需特别关注相关风险并采取针对性措施。