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过敏性紫癜是由什么引起的

2025年04月01日 20:19:57
病情描述:

过敏性紫癜是由什么引起的

医生回答(1)
  • 姚中强
    姚中强副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    过敏性紫癜的诱发因素包括感染因素(细菌、病毒、其他病原体感染)、食物因素(动物性蛋白、植物性食物)、药物因素(抗生素类、解热镇痛药等)、遗传因素、环境因素和免疫因素,感染等因素可致机体免疫紊乱、产生免疫复合物沉积引发血管炎症从而发病。

    病毒感染:风疹病毒、流感病毒、EB病毒等病毒感染也与过敏性紫癜发病相关,病毒感染后其抗原能刺激机体免疫系统,导致免疫紊乱从而诱发疾病。

    其他病原体感染:支原体、衣原体等感染也可能参与过敏性紫癜的发生,但相对细菌和病毒感染,其作用机制研究相对较少。

    食物因素

    动物性蛋白:常见的如鱼虾、蟹等海鲜类食物,其中含有的异体蛋白可作为过敏原,儿童由于消化系统发育不完善,更易对这类异体蛋白产生过敏反应进而诱发过敏性紫癜。比如有研究发现部分儿童食用海鲜后出现过敏性紫癜症状。

    植物性食物:某些蔬菜(如竹笋、番茄等)、水果(如菠萝、草莓等)也可能成为过敏原,个别人群食用后会引发机体的变态反应,导致过敏性紫癜发生。

    药物因素

    抗生素类:如青霉素、头孢菌素等抗生素,有些患者在使用后可能出现过敏反应,进而诱发过敏性紫癜,尤其儿童在使用抗生素时需密切观察是否出现相关症状。

    解热镇痛药:阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛药也可能引起过敏反应,导致过敏性紫癜,有报道显示部分患者因服用这类药物而发病。

    其他药物:某些抗癫痫药、镇静催眠药等也可能与过敏性紫癜的发生有关,但相对少见。

    其他因素

    遗传因素:虽然过敏性紫癜不是典型的单基因遗传病,但遗传易感性在发病中起一定作用,有研究发现某些遗传标记与过敏性紫癜的易感性相关,若家族中有过敏性紫癜患者,其他成员发病风险可能相对增高。

    环境因素:长期接触某些化学物质(如油漆、染料等)、处于污染的环境中,可能增加过敏性紫癜的发病风险,例如生活在工业污染严重地区的人群,发病几率可能高于环境良好地区的人群。

    免疫因素:患者体内存在免疫功能紊乱,免疫系统异常激活,产生过多的免疫复合物,沉积在血管壁等部位,引起血管炎症反应,导致过敏性紫癜的发生。例如免疫球蛋白A(IgA)介导的免疫反应在过敏性紫癜发病中起重要作用,患者体内血清IgA水平常升高,且在皮肤、肾脏等病变部位可检测到IgA沉积。

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