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老年人补钙

2025年04月01日 20:20:05
病情描述:

老年人补钙

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    老年人随年龄增长骨代谢呈负平衡易引发骨质疏松等问题需补钙,钙可从奶制品、豆制品、绿叶蔬菜、坚果获取,50岁以上人群有相应每日钙推荐摄入量,不足时可通过饮食或钙剂补充,维生素D可促进钙吸收,肾功能不全、绝经后女性、长期卧床老年人补钙各有注意事项。

    一、老年人补钙的必要性

    随着年龄增长,老年人骨代谢呈现负平衡状态,骨量逐渐丢失,易引发骨质疏松等问题,充足的钙摄入有助于维持骨骼健康,降低骨折等风险。

    二、钙的食物来源

    1.奶制品:牛奶及奶制品是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含100-120毫克钙,且吸收率高;酸奶等发酵奶制品也富含钙,同时利于肠道吸收。2.豆制品:豆腐等豆制品含有一定量钙,例如每100克北豆腐约含138毫克钙。3.绿叶蔬菜:菠菜、西兰花等绿叶蔬菜富含钙,但其中的草酸会影响钙的吸收,烹饪时可先焯水减少草酸含量。4.坚果类:如杏仁等坚果可提供一定量钙。

    三、适宜钙摄入量

    依据《中国居民膳食营养素参考摄入量》,50岁以上人群每日钙推荐摄入量为1000mg,绝经后女性和老年男性因骨丢失加速,可增加至1000-1200mg。

    四、补钙途径

    1.饮食补钙为主:优先通过日常饮食保证钙摄入,如每日摄入300毫升牛奶、适量豆制品及绿叶蔬菜等。2.钙剂补充:若饮食摄入不足,可考虑钙剂补充。常见钙剂有碳酸钙(含钙量高,需在胃酸作用下解离,适合胃功能正常者)、枸橼酸钙(溶解度好,对胃肠道刺激小,适合胃酸缺乏或胃功能较差者)等,选择钙剂时需关注元素钙含量。

    五、维生素D的协同作用

    维生素D可促进肠道对钙的吸收,老年人常存在维生素D缺乏或不足,原因包括皮肤合成维生素D能力下降、日照不足等,因此补钙时可适当补充维生素D,每日推荐摄入量为800-1200国际单位,以助力钙的吸收利用。

    六、特殊人群注意事项

    1.肾功能不全老年人:补钙需谨慎,因肾功能不全可能影响钙磷代谢及维生素D活化,应在医生指导下选择钙剂及调整剂量。2.绝经后女性:除补钙外,需关注雌激素水平变化对骨代谢的影响,可结合综合管理,但具体需遵循医生建议。3.长期卧床老年人:因活动减少,骨丢失加速,更应重视钙和维生素D补充,同时可在医生指导下进行适当康复运动,促进钙的利用。

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