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抗核抗体阳性是什么

2025年04月01日 20:21:09
病情描述:

抗核抗体阳性是什么

医生回答(1)
  • 舒晓明
    舒晓明副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    抗核抗体阳性是指血清中检测到针对自身细胞核成分的抗体,其是自身免疫性疾病的筛查指标,可见于系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病,在治疗过程中可作为病情监测指标,发现阳性需结合症状体征进一步完善检查如抗双链DNA抗体等,检测前要告知药物情况,儿童检查需注意安抚,患者即使经治疗改善也需定期复查监测病情。

    抗核抗体的检测意义及相关疾病

    自身免疫性疾病的筛查指标:抗核抗体阳性可见于多种自身免疫性疾病。例如系统性红斑狼疮(SLE),在SLE患者中,抗核抗体阳性率较高,而且其滴度常较高。据一些研究统计,约95%以上的SLE患者抗核抗体呈阳性。另外,干燥综合征患者中也有一定比例会出现抗核抗体阳性。对于儿童自身免疫性疾病患者,抗核抗体阳性同样需要引起重视,不同年龄儿童患自身免疫性疾病时抗核抗体阳性的意义可能有所不同,但都是辅助诊断相关疾病的重要依据。

    疾病病情监测:在自身免疫性疾病患者的治疗过程中,抗核抗体的滴度变化可以作为病情监测的指标之一。如果患者病情处于活动期,抗核抗体滴度可能会升高;而经过有效治疗后,病情得到控制时,抗核抗体滴度可能会下降。比如对于患有自身免疫性肝病的患者,抗核抗体阳性情况也能反映疾病的活动程度等。

    抗核抗体阳性的进一步检查及注意事项

    需进一步完善的检查:当发现抗核抗体阳性时,还需要结合患者的临床症状、体征等进一步完善相关检查。例如,对于怀疑系统性红斑狼疮的患者,还需要检查抗双链DNA抗体、补体C3、C4等指标。对于不同性别患者,在排查自身免疫性疾病时侧重点可能略有不同,女性患自身免疫性疾病的概率相对较高,尤其是与雌激素等因素相关的疾病,但不能仅依据性别来判断,而是要综合多方面检查。对于有特殊生活方式的人群,比如长期接触某些可能诱发自身免疫反应物质的人群,更需要密切关注抗核抗体等自身抗体的情况。

    注意事项:在进行抗核抗体检测前,一般不需要特殊准备,但如果患者正在服用某些药物,可能会影响检测结果,所以需要告知医生正在服用的药物情况。对于儿童患者,在采血等检查过程中要注意安抚,遵循儿科安全护理原则,确保检查顺利进行。对于患有自身免疫性疾病的患者,即使抗核抗体阳性经过治疗有所改善,也需要定期复查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。

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