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脚踝扭伤浮肿怎么办

2025年04月01日 20:23:05
病情描述:

脚踝扭伤浮肿怎么办

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    脚踝扭伤后急性期要休息制动并在48小时内冷敷,恢复期可加压包扎、抬高患肢、适当康复锻炼,需及时就医的情况为浮肿严重、疼痛剧烈等,医生会通过询问病史、体格检查及可能的影像学检查来诊断,不同年龄患者检查有不同情况。

    一、急性期处理

    1.休息制动:发生脚踝扭伤浮肿后,首先要停止活动,让受伤的脚踝得到充分休息,避免进一步损伤。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要尽快制动,防止肿胀加重。例如儿童在玩耍时发生脚踝扭伤,应立即停止玩耍,避免跑动等加重损伤的行为。

    2.冷敷:在受伤后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在脚踝部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。对于不同年龄的人群,冷敷时要注意温度和时间,儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间不宜过长,温度也不宜过低。

    二、恢复期处理

    1.加压包扎:可以使用弹性绷带对脚踝进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。不同年龄的人群包扎力度可能有所不同,比如老年人血液循环相对较慢,包扎时要更轻柔地控制力度。

    2.抬高患肢:将受伤的脚踝抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻浮肿。无论是坐着还是躺着,都可以将脚踝垫高,儿童在休息时家长可以帮助抬高患肢。

    3.康复锻炼:在肿胀有所减轻后,可以开始进行适当的康复锻炼。比如进行踝关节的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进,避免过度活动。对于儿童,康复锻炼要在家长或专业人员的指导下进行,避免因锻炼不当加重损伤;成年人则可以根据自身恢复情况逐步增加锻炼强度。

    三、就医评估

    1.需及时就医的情况:如果脚踝扭伤后浮肿严重,疼痛剧烈,无法站立或行走,或者经过简单处理后症状没有缓解甚至加重,应及时就医。此外,对于儿童、老年人等特殊人群,即使肿胀不是特别严重,但出现活动明显受限等情况也应尽快就医,因为他们的身体恢复能力和耐受能力与成年人不同,需要专业医生进行评估,排除骨折等严重情况。

    2.医生的检查与诊断:医生一般会通过询问病史、体格检查来初步判断病情,可能还会建议进行X线等影像学检查,以明确是否有骨折等情况。对于不同年龄的患者,检查时的配合程度和医生的操作方式会有所不同,比如儿童可能需要家长的安抚配合检查。

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