关节酸痛是怎么回事问

关节酸痛分生理性与病理性，生理性因过度劳累致肌肉产乳酸堆积及运动损伤引发；病理性包括关节炎类（骨关节炎中老年因软骨退变等致关节隐痛活动后加剧，类风湿关节炎自身免疫性多累及小关节呈对称痛伴晨僵等）、感染性疾病相关（化脓性关节红肿胀热痛伴高热，结核性起病缓伴低热盗汗等）、自身免疫性疾病累及关节（如系统性红斑狼疮伴多系统表现）、其他病症（痛风性关节炎夜间突发第一跖趾关节红肿热痛与尿酸代谢异常相关）。

一、生理性因素引发的关节酸痛

1.过度劳累所致：长时间进行重体力劳作或剧烈运动后，肌肉会产生乳酸等代谢产物，这些产物堆积可致使关节周围肌肉出现酸痛感，通常经休息可得到缓解。例如长时间进行高强度体力劳动后，腰部关节可能会有酸痛表现，这是因为腰部肌肉在劳作过程中反复收缩，代谢负担增加。

2.运动损伤引起：运动时关节若突然发生扭转、拉伤等情况，便会造成关节局部疼痛、肿胀，且活动受限，损伤部位往往有明确外伤史。比如打篮球时膝关节发生扭伤，就会出现相应关节部位的酸痛、肿胀等表现。

二、病理性因素导致的关节酸痛

1.关节炎类病症

骨关节炎：多见于中老年人，是因关节软骨退变、骨质增生等引发的慢性关节病，好发于膝、髋、脊柱等关节，表现为关节隐痛，活动时酸痛加剧，休息后可稍有缓解，病情进展可能出现关节肿胀、畸形等。研究显示，随着年龄增长，骨关节炎患病率逐渐上升，主要与关节软骨的自然磨损等因素相关。

类风湿关节炎：属于自身免疫性疾病，多累及小关节，像双手近端指间关节、掌指关节等呈对称性疼痛、肿胀，常伴有晨僵（晨起关节僵硬，活动后缓解，持续时间超30分钟），病情活动期还可能出现发热、乏力等全身症状，实验室检查可见类风湿因子升高等异常。

2.感染性疾病相关关节酸痛

化脓性关节炎：由细菌感染所引起，关节局部有红、肿、热、痛明显表现，同时伴有高热等全身感染症状。

结核性关节炎：起病较为缓慢，关节疼痛伴低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。

3.自身免疫性疾病累及关节：例如系统性红斑狼疮，除面部红斑等典型表现外，也可出现关节酸痛，多为对称性小关节受累，还可能伴有口腔溃疡、脱发等其他系统表现。

4.其他病症：比如痛风性关节炎，多在夜间突然发作，第一跖趾关节较为常见，关节红肿热痛明显，与体内尿酸代谢异常致使尿酸盐沉积在关节周围有关，患者多有高嘌呤饮食等诱因。