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牵引可以治好腰间盘突出吗

2025年04月01日 20:25:43
病情描述:

牵引可以治好腰间盘突出吗

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    牵引是治疗腰间盘突出的常见非手术方法原理是拉开椎间隙减轻压迫等有一定缓解症状作用但疗效有个体差异成年人符合适应证且无禁忌证可作为综合治疗一部分但需据个体调力度时间老年人因伴骨质疏松等需谨慎监测反应力度不宜大关注心肺功能儿童腰突少见且脊柱处发育阶段一般不首先考虑牵引除非特殊情况经严格评估有基础病史者如心血管疾病患者牵引时要特注意如高血压者监测血压心脏病者谨慎操作牵引治疗腰突有作用但疗效受多种因素影响不同人群牵引需据自身情况谨慎选并调整方案。

    牵引是治疗腰间盘突出的一种常见非手术方法,其原理主要是通过机械力量拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫等。有研究表明,适当的牵引可以在一定程度上缓解腰间盘突出引起的疼痛等症状。例如,通过牵引增大椎间隙,降低椎间盘内压,促使突出的椎间盘部分回纳,从而减轻对神经根的刺激和压迫,改善患者的临床症状。不过,牵引并非对所有腰间盘突出患者都能起到完全治愈的效果,其疗效存在个体差异。

    不同人群牵引的差异及注意事项

    成年人:一般来说,成年人若符合牵引的适应证,如没有严重的椎管狭窄等禁忌证,适当的牵引治疗可以作为综合治疗的一部分。但牵引的力度、时间等需要根据个体情况进行调整,比如要考虑患者的体重、病情严重程度等。对于一些病情较轻的成年人,单纯牵引可能有较好的效果;而病情较重的可能需要结合其他治疗方法。

    老年人:老年人往往伴有骨质疏松等情况,在进行牵引时要更加谨慎。需要密切监测牵引过程中的反应,牵引力度不宜过大,因为老年人骨质相对脆弱,过大的牵引力量可能导致骨折等不良事件。同时要关注老年人的心肺功能等整体状况,因为牵引过程中患者的体位等变化可能会对心肺功能产生一定影响。

    儿童:儿童腰间盘突出相对较少见,且儿童的脊柱等结构处于发育阶段,一般不首先考虑牵引治疗,除非是非常特殊的情况且经过严格评估,因为儿童牵引的风险相对较高,可能会影响脊柱的正常发育等。

    有基础病史者:对于本身有心血管疾病等基础病史的腰间盘突出患者,牵引时要特别注意。比如有高血压的患者,牵引可能会引起血压波动,需要在牵引过程中密切监测血压;有心脏病的患者,牵引时的体位改变等可能会加重心脏负担,要谨慎操作。

    牵引治疗腰间盘突出有一定作用,但不能简单认为可以治好所有患者,其疗效受多种因素影响,不同人群在牵引时需根据自身情况谨慎选择并调整牵引方案。

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