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老人性功能出现问题应该寻求哪种治疗方式

2025年04月01日 20:25:44
病情描述:

老人性功能出现问题应该寻求哪种治疗方式

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    老年性功能问题可通过生活方式调整(保持健康体重、均衡饮食、适度有氧运动、戒烟限酒)、心理干预(家属给予情感支持、鼓励寻求专业心理咨询缓解不良情绪)改善,男性勃起功能障碍符合指征用5型磷酸二酯酶抑制剂需评估基础疾病,女性相关性功能问题雌激素缺乏可激素补充需综合评估,老年多合并基础疾病,药物治疗要关注与基础疾病用药相互作用,非药物干预运动强度适度,心理干预尊重老人意愿体现人文关怀。

    一、非药物干预措施

    1.生活方式调整:保持健康体重至关重要,通过均衡饮食(如摄入富含维生素E的坚果、富含锌的海产品等,锌参与睾酮合成等生理过程)及适度有氧运动(每周至少150分钟中等强度运动,如快走、慢跑等),运动可促进全身血液循环,改善盆腔血流状况,对性功能改善有积极作用;同时需戒烟限酒,吸烟会损伤血管内皮功能,影响阴茎等部位的血流供应,过量饮酒也会干扰性激素代谢及神经功能,不利于性功能维持。

    2.心理干预:老年人群易因年龄相关的心理压力、对自身性能力的担忧等产生性功能问题,家属应给予老人情感支持,鼓励老人寻求专业心理咨询,如通过与心理医生沟通,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,因为心理因素在老年性功能障碍中占较大比重,良好的心理状态有助于改善性功能。

    二、药物治疗相关

    1.男性勃起功能障碍:对于符合用药指征的男性,常用5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂类药物,但需充分考虑老人基础疾病情况,若老人合并心血管疾病等,使用此类药物需经医生严格评估心血管风险后谨慎选用,医生会依据老人具体健康状况权衡药物使用的必要性与安全性。

    2.女性相关性功能问题:若女性存在雌激素缺乏等导致的性功能问题,可在进行内分泌等相关检查评估后,考虑激素补充治疗,但必须由医生综合评估患者整体健康状况、风险与收益后制定方案,因为激素补充需严格把握适应证与禁忌证。

    三、特殊人群温馨提示

    老年人群多合并基础疾病,如高血压、糖尿病等,在考虑治疗方式时需尤为谨慎。若选择药物治疗,需密切关注药物与基础疾病用药的相互作用,例如服用PDE5抑制剂的老人若正在服用硝酸酯类药物,则绝对禁忌使用,以防引发严重低血压等风险;进行非药物干预时,运动强度要根据老人自身身体状况适度调整,避免因运动强度过大引发其他健康问题,心理干预时要尊重老人意愿,以温和、耐心的方式引导老人配合治疗,充分体现对老年人群的人文关怀。

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