过敏性紫癜是什么问

过敏性紫癜是血管变态反应性疾病因机体对致敏物质产生变态反应致毛细血管脆性及通透性增加引发，好发儿童及青少年，有前驱感染史、皮肤紫癜等典型表现分单纯型等分类，依据典型临床表现结合实验室检查并排除其他类似病诊断，治疗需去除诱因及对症支持，儿童需密切监测肾脏等器官受累情况并加强随访等，成人要关注基础疾病对病情影响并制定个体化方案及监测相关指标。

一、定义

过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，使得毛细血管脆性及通透性增加，进而导致血液渗出，出现皮肤紫癜、黏膜及某些器官出血等表现。

二、病因

其发病可能与多种因素相关，例如感染（像A组乙型溶血性链球菌等感染）、食物（如鱼虾蟹等异性蛋白类食物）、药物（如抗生素、解热镇痛药等）、花粉、虫咬等，这些因素可引发机体的变态反应，从而诱发该病。

三、临床表现

好发人群：儿童及青少年较为多见。

典型表现：多有前驱感染史，皮肤出现紫癜为常见表现，紫癜多见于下肢及臀部，呈对称分布且分批出现，颜色可从鲜红色逐渐变为暗紫色、黄褐色等；还可能伴有腹痛（腹型）、关节痛及肿胀（关节型）、血尿、蛋白尿（肾型）等，部分患者可呈现多种表现的混合型。

四、分类

单纯型：仅有皮肤紫癜表现。

腹型：除皮肤紫癜外，伴有腹痛等腹部症状。

关节型：除皮肤紫癜外，伴有关节疼痛、肿胀等表现。

肾型：除皮肤紫癜外，出现血尿、蛋白尿等肾脏受累表现。

混合型：同时具备上述两种及以上类型的表现。

五、诊断

主要依据典型的临床表现，结合血常规、凝血功能、尿常规等实验室检查，排除血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等其他类似疾病来进行诊断。

六、治疗原则

去除诱因：积极寻找并避免接触过敏原，如停止食用可疑食物、停用可疑药物等。

对症支持：根据患者具体表现进行相应治疗，例如使用抗组胺药物缓解过敏相关症状等，对于有肾脏受累等严重情况的患者需采取进一步的针对性治疗措施。

七、特殊人群注意事项

儿童患者：需密切监测肾脏等器官受累情况，因其病情变化可能较为迅速，要加强随访，同时需避免接触已知过敏原，日常注重休息，保障营养均衡，以降低疾病对生长发育等的影响。

成人患者：要关注基础疾病对病情的影响，如本身有慢性疾病时需综合评估病情，制定个体化诊疗方案，同时也要避免接触过敏原，定期进行相关指标监测，如尿常规等，及时发现肾脏等器官的异常情况。