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过敏性紫癜都有什么症状有哪些

2025年04月01日 20:28:36
病情描述:

过敏性紫癜都有什么症状有哪些

医生回答(1)
  • 曾萍
    曾萍主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    过敏性紫癜典型表现为下肢和臀部对称分布分批出现的皮肤紫癜,部分患者有荨麻疹等其他皮肤表现,常见腹痛等消化道症状,部分有大关节疼痛肿胀等关节症状,肾脏常受累出现蛋白尿等,少数有累及心血管、神经系统等泌尿系统外表现。

    典型表现:过敏性紫癜最常见的症状是皮肤紫癜,多见于下肢和臀部,对称分布,分批出现。紫癜大小不一,初起为紫红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,随后可融合成大片瘀斑。儿童患者皮肤紫癜的发生率较高,且可能因活动等因素导致紫癜分布范围有所不同,比如活动较多的下肢更容易出现紫癜。

    其他皮肤表现:部分患者可能出现荨麻疹、血管神经性水肿等皮肤过敏表现,这与个体的过敏体质有关,不同年龄、性别患者都可能出现,一般是由于机体对某些致敏物质产生过敏反应引起皮肤血管的炎症性改变。

    消化道症状

    腹痛:较为常见,多表现为脐周或下腹部隐痛、绞痛,儿童患者腹痛症状可能较为明显且容易被家长忽视。这是因为消化道黏膜及腹膜脏层毛细血管受累,引起胃肠道反应。不同年龄患者腹痛的表现可能有所差异,年龄较小的儿童可能无法准确表述腹痛部位,仅表现为哭闹等异常行为。

    消化道出血:可出现呕血、便血等症状,出血量多少不一。如果消化道出血较多,可能导致患儿贫血等情况,对于有消化道症状的患者,需要密切观察大便颜色等情况来判断是否有消化道出血,这在不同性别患者中并无明显差异,但儿童患者由于表达等问题需要更细致的观察。

    关节症状

    关节疼痛、肿胀:部分患者会出现关节症状,以大关节受累为主,如膝关节、踝关节等。表现为关节疼痛、肿胀,活动受限。青少年患者相对更易出现关节症状,可能与生长发育阶段关节的生理特点以及活动量等因素有关。关节症状一般在紫癜出现后一段时间内发生,疼痛程度因人而异。

    肾脏症状

    蛋白尿、血尿等:肾脏是过敏性紫癜常累及的器官之一,可出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现。儿童患者肾脏受累的情况较为常见,年龄较小的儿童可能因无法准确表达尿液异常等情况,需要通过尿常规等检查来早期发现肾脏病变。不同性别患者肾脏受累的概率无明显差异,但儿童患者肾脏病变的恢复情况可能与多种因素有关,如病情严重程度、治疗是否及时等。

    其他症状

    泌尿系统外表现:少数患者可能出现累及心血管、神经系统等的表现,如心悸、胸闷、头痛、抽搐等,但相对较少见。对于有这些非典型表现的患者,需要全面检查以明确诊断,不同年龄、性别患者都可能出现这些少见表现,但概率较低。

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