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不小心闪了腰怎么处理

2025年04月01日 20:32:54
病情描述:

不小心闪了腰怎么处理

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    闪腰后急性期需立即休息,48小时内冷敷,之后可药物辅助、热敷,还可进行拱桥、飞燕式运动康复锻炼,若出现腰部剧烈疼痛等严重症状应立即就医检查治疗。

    一、急性期处理

    1.休息:闪腰后应立即停止活动,最好卧床休息。卧床时可选择仰卧位,在膝盖下方垫一个薄枕头,使膝关节微屈,这样能放松腰部肌肉,减轻疼痛。对于老年人来说,卧床休息能避免因活动不当加重腰部损伤;年轻人若继续活动,可能会导致腰部肌肉、韧带进一步拉伤。

    2.冷敷:在闪腰后的48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不过,皮肤感觉较迟钝的老年人在冷敷时要注意控制时间和冰袋温度,避免冻伤皮肤。

    二、缓解疼痛与肿胀

    1.药物辅助(非甾体抗炎药):如果疼痛较为明显,可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,但不进行具体剂量等服用指导。对于不同年龄人群,副作用的表现可能不同,老年人使用非甾体抗炎药可能更易出现胃肠道不适等问题,需密切关注。

    2.热敷:在闪腰48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷20分钟左右,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加速淤血肿胀的吸收,缓解疼痛。但皮肤有破损或感觉障碍的人群(如糖尿病神经病变患者)热敷时要谨慎,防止烫伤。

    三、康复锻炼

    1.拱桥运动:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作,每次做10-15个,每天可做3-4组。该运动有助于增强腰部肌肉力量,促进腰部功能恢复。对于年轻人来说,坚持锻炼能更快恢复腰部功能;老年人进行拱桥运动时要注意动作幅度不宜过大,避免腰部过度用力。

    2.飞燕式运动:俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕,坚持2-3秒后放松,重复进行,每次做5-10个,每天可做3-4组。飞燕式运动能有效锻炼腰背肌,增强腰部的稳定性。但患有腰椎间盘突出症急性发作期的人群不宜进行此运动,以免加重病情。

    四、及时就医的情况

    如果闪腰后出现腰部剧烈疼痛、无法站立行走、下肢麻木无力、大小便失禁等症状,应立即就医,可能存在腰椎骨折、腰椎间盘突出症加重等严重情况,需要进行X线、CT或磁共振成像(MRI)等检查来明确诊断,并采取相应的治疗措施。例如,老年人本身可能存在骨质疏松,闪腰后更易发生腰椎骨折,需及时诊断处理。

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