尿潴留有什么症状问

尿潴留分为急性和慢性，急性尿潴留有男性因前列腺增生等、女性因尿道狭窄等、儿童因先天性尿道畸形等导致的排尿困难及下腹部膨隆、可触及胀大膀胱等表现；慢性尿潴留有排尿不尽感、尿频、尿流变细等排尿异常表现及肾功能损害相关表现、腹部体征等其他表现。

一、急性尿潴留症状

1.排尿困难

男性人群：常发生于有前列腺增生等疾病的男性。患者会突然出现想要排尿却无法排出尿液的情况，下腹部憋胀感明显。例如，一位60岁有前列腺增生病史的男性，突然感觉下腹部极度胀痛，试图排尿但只能滴沥少许甚至完全排不出尿。这是因为前列腺增生导致尿道梗阻突然加重，使得尿液无法顺利通过尿道排出。

女性人群：可能因急性的尿道狭窄、膀胱颈梗阻等原因引起。比如女性因外伤导致尿道局部肿胀狭窄，就会出现突然不能排尿，下腹部迅速膨隆。

儿童人群：若存在先天性尿道畸形等情况，可出现急性尿潴留。例如先天性后尿道瓣膜的患儿，会突然出现排尿困难，下腹部鼓起。这是由于尿道结构异常阻碍了尿液排出。

2.下腹部体征：下腹部膨隆，可触及胀大的膀胱，膀胱质地较软，有明显的饱满感。用手叩击下腹部时，呈浊音，这是因为膀胱内充满尿液，叩诊音改变。

二、慢性尿潴留症状

1.排尿异常

排尿不尽感：患者总是感觉膀胱内有尿液未排尽，即使已经排过尿，仍有尿意。例如一位50岁有前列腺增生的男性，每次排尿后不久又觉得膀胱还有尿，需要再次尝试排尿。这是因为膀胱长期处于部分梗阻状态，不能完全排空。

尿频：排尿次数增多，但每次尿量不多。这是由于膀胱有效容量减少，或者膀胱逼尿肌功能失调等原因引起。比如慢性尿潴留患者，膀胱内残余尿量增加，刺激膀胱频繁收缩，导致尿频。

尿流变细：尿液排出时力量减弱，尿线变细。这是因为尿道存在梗阻，尿液通过受阻，常见于前列腺增生、尿道狭窄等导致尿道管径变小的情况。例如前列腺增生患者，增生的腺体压迫尿道，使得尿线变细。

2.其他表现

肾功能损害相关表现：长期慢性尿潴留可影响肾功能，出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。这是因为尿液潴留导致肾功能受损，体内代谢废物不能正常排出，影响消化系统功能。如果是老年人有慢性尿潴留，可能还会出现贫血等情况，因为肾功能受损会影响促红细胞生成素的分泌，导致红细胞生成减少。

腹部体征：下腹部可触及增大的膀胱，长期慢性尿潴留时膀胱壁增厚，质地相对较韧，但仍能叩出浊音。对于儿童慢性尿潴留，如神经源性膀胱患儿，除了排尿异常外，可能还伴有大便失禁等情况，因为神经病变可能同时影响膀胱和肠道的功能。女性慢性尿潴留若由盆腔肿瘤压迫膀胱引起，还可能伴有盆腔包块等相关表现。