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走路小腿疼是什么原因

2025年04月01日 20:36:08
病情描述:

走路小腿疼是什么原因

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    走路小腿疼的原因多样,包括肌肉相关(运动过量致乳酸堆积、肌肉拉伤)、骨骼相关(骨关节炎、胫骨结节骨骺炎)、血管相关(下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓)、神经相关(腰椎间盘突出症、坐骨神经痛),不同人群有特殊情况,儿童可能是生长痛或外伤,孕妇因体重增加或缺钙,老年人需警惕血管、骨骼等问题且要及时就医排查。

    一、肌肉相关原因

    (一)运动过量

    长期不运动后突然增加走路量,肌肉无氧呼吸产生乳酸堆积,就会导致小腿疼,尤其常见于平时缺乏锻炼,突然长时间走路的人群,比如刚开始健身的年轻人突然长距离徒步。一般休息后可缓解。

    (二)肌肉拉伤

    走路过程中肌肉突然剧烈收缩或过度被牵拉,像运动姿势不当、意外扭伤等情况都可能引发小腿肌肉拉伤,各年龄段都可能发生,比如运动爱好者在跑步时步伐不当导致小腿肌肉拉伤。

    二、骨骼相关原因

    (一)骨关节炎

    多见于中老年人,膝关节骨关节炎等可能累及小腿相关部位,由于关节软骨磨损、骨质增生等原因,走路时会出现小腿疼,常伴有关节肿胀、活动受限等表现。

    (二)胫骨结节骨骺炎

    常见于青少年,多因剧烈运动等导致胫骨结节处骨骺损伤,走路时小腿前下方疼痛,按压有明显压痛。

    三、血管相关原因

    (一)下肢动脉硬化闭塞症

    多见于中老年人,尤其是有吸烟、高血压、糖尿病等基础疾病的人群,下肢动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,走路时下肢缺血缺氧,出现小腿疼痛,休息后可缓解,继续行走又会复发,即间歇性跛行。

    (二)深静脉血栓

    长期卧床、下肢活动少、手术术后等人群易发生,下肢静脉血液回流受阻,走路时小腿肿胀、疼痛,皮肤温度可能升高。

    四、神经相关原因

    (一)腰椎间盘突出症

    突出的椎间盘压迫神经根,可引起下肢放射性疼痛,包括小腿部位,同时可能伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状,各年龄段均可发生,长期久坐、弯腰工作者易患。

    (二)坐骨神经痛

    坐骨神经受压或受损时,会出现从臀部向小腿放射的疼痛,走路时可加重,常见于腰椎病变压迫坐骨神经等情况。

    特殊人群情况

    (一)儿童

    儿童走路小腿疼可能是生长痛,多发生在夜间或活动后,与骨骼快速生长有关,一般无需特殊治疗,注意休息、合理饮食即可;也可能是外伤导致,比如玩耍时受伤等,需观察有无外伤史及局部表现。

    (二)孕妇

    孕期体重增加,走路时下肢负担加重,可能出现小腿疼;另外,孕期缺钙也可能导致小腿抽筋样疼痛,需适当补钙、注意休息,避免长时间走路。

    (三)老年人

    老年人走路小腿疼更要警惕血管、骨骼等问题,由于身体机能衰退,血管弹性下降、骨质流失等情况常见,要及时就医排查病因,比如怀疑血管问题需做血管超声等检查,怀疑骨骼问题可能需拍X线等。

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