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阴囊处疼痛怎么回事

2025年04月01日 20:36:59
病情描述:

阴囊处疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    阴囊疼痛可能由多种因素引起,包括感染性因素(如附睾炎、睾丸炎、阴囊炎)、外伤性因素(如阴囊外伤)、精索静脉曲张、其他因素(如睾丸扭转、鞘膜积液),出现阴囊疼痛应及时就医,通过相关检查明确病因进行针对性治疗,儿童阴囊疼痛家长需重视及时带孩子就诊。

    一、感染性因素

    1.附睾炎

    发病情况:多见于中青年男性,常与泌尿系统感染相关,如尿道炎、前列腺炎等可蔓延至附睾引发炎症。性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加发病风险。

    症状表现:阴囊处会出现疼痛,多为单侧发病,疼痛可向腹股沟区放射,同时附睾部位会肿大、触痛明显,部分患者还可能伴有发热等全身症状。

    2.睾丸炎

    发病情况:可由细菌、病毒感染引起,如腮腺炎病毒感染引发的流行性腮腺炎合并睾丸炎,常见于儿童及青少年。外伤、局部卫生不良等也可能诱发。

    症状表现:阴囊部位疼痛,多为单侧,疼痛较为剧烈,睾丸肿大、质地变硬,有明显触痛,可伴有高热、寒战等全身症状。

    3.阴囊炎

    发病情况:多由局部不清洁、细菌感染等引起,糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部抵抗力下降,更容易发生阴囊炎。

    症状表现:阴囊皮肤出现红肿、疼痛,伴有瘙痒、皮疹等表现,严重时可出现渗液、溃疡等。

    二、外伤性因素

    1.阴囊外伤

    发病情况:多因外力撞击,如骑跨伤、碰撞等导致,常见于从事剧烈运动或有外伤风险工作的人群。

    症状表现:阴囊处有明显疼痛,受伤部位可见肿胀、淤血,严重时可能出现阴囊皮肤破损、出血等情况。

    三、精索静脉曲张

    1.发病情况:多见于青壮年男性,左侧发病较为常见,与精索静脉解剖结构有关,长时间站立等生活方式可加重病情。

    症状表现:阴囊坠胀、疼痛,疼痛可向腹股沟区、下腹部放射,站立或行走时症状加重,平卧休息后可缓解,部分患者可伴有阴囊外观迂曲的静脉团。

    四、其他因素

    1.睾丸扭转

    发病情况:多见于青少年,常在睡眠中或剧烈运动后突发,是泌尿外科的急症之一。

    症状表现:阴囊突发剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时睾丸位置抬高,呈横位,阴囊皮肤红肿,患者常伴有恶心、呕吐等症状。

    2.鞘膜积液

    发病情况:先天性鞘膜积液多见于儿童,后天性鞘膜积液可由炎症、外伤等引起。

    症状表现:阴囊逐渐肿大,可伴有坠胀感、疼痛,积液量较多时阴囊疼痛可能不明显,但会有阴囊沉重感。

    如果出现阴囊处疼痛,应及时就医,通过详细的体格检查、实验室检查(如血常规、病原体检测等)、影像学检查(如超声检查等)明确病因,以便进行针对性治疗。对于儿童出现阴囊疼痛,家长更应重视,及时带孩子就诊,因为儿童阴囊疼痛可能涉及一些特殊的疾病情况,如睾丸扭转等,需要尽快明确诊断并处理,以避免严重后果。

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