强直性脊柱炎早期怎么自测问

强直性脊柱炎早期可通过晨僵情况、腰背部疼痛、外周关节症状、胸廓活动度、眼部症状自测来初步判断，若多项异常且持续不缓解或加重，应及时就医行进一步检查以明确诊断并早期治疗。

一、晨僵情况自测

晨僵是强直性脊柱炎早期常见的表现之一。患者晨起时会感觉腰部、背部或骶髂部位僵硬，活动后症状可有所缓解。一般持续时间至少30分钟以上。不同年龄、性别患者表现可能有差异，年轻男性相对更易出现晨僵且可能持续时间较长，而女性患者晨僵症状可能相对较轻但也需关注。长期久坐、缺乏运动的人群晨僵可能更明显，有强直性脊柱炎家族病史的人群需尤其留意晨僵情况。

二、腰背部疼痛自测

早期强直性脊柱炎常出现腰背部疼痛，疼痛位置主要在腰骶部，可呈隐匿性发作，疼痛性质多为钝痛，休息时加重，活动后稍有缓解，但活动过多又会加重。疼痛可放射至臀部、大腿等部位。不同年龄患者疼痛表现可能不同，青少年患者可能疼痛相对更易被忽视，而成年患者可能更能感知疼痛程度。女性患者在生理期等特殊时期可能因身体激素变化等因素影响，疼痛感觉可能有波动，有腰背部长期不适且有上述特点的人群要警惕。

三、外周关节症状自测

部分患者早期可出现外周关节症状，常见的如膝关节、髋关节、肩关节等部位的疼痛、肿胀、僵硬等。以膝关节为例，可能出现膝关节的隐痛，活动时关节有卡顿感等。不同性别患者外周关节受累情况有所不同，男性相对更易出现髋关节等大关节受累，女性可能更多累及小关节。有外周关节反复不适且经一般治疗无明显缓解的情况，需考虑强直性脊柱炎早期可能。

四、胸廓活动度自测

可通过测量胸廓活动度来辅助判断。患者站立位，用软尺测量其在深吸气和深呼气时的胸围差。正常男性胸廓活动度应大于等于3厘米，女性应大于等于2.5厘米。强直性脊柱炎早期患者胸廓活动度可能会减小，这是因为病变累及胸廓周围的关节及组织。年龄较大、长期吸烟等人群胸廓活动度本身可能相对小，需结合其他表现综合判断。

五、眼部症状自测

部分强直性脊柱炎早期患者可能出现眼部症状，如葡萄膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、视物模糊等。不同年龄患者眼部症状表现可能有差异，儿童患者眼部症状可能不典型，易被忽视，而成人患者相对更易察觉眼部的异常表现。有眼部不适且伴有上述其他疑似强直性脊柱炎表现时，要及时就医排查。

如果通过自测发现有上述多项异常表现，尤其是晨僵、腰背部疼痛等持续不缓解且有逐渐加重趋势时，应及时前往医院风湿免疫科就诊，进行进一步的检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、人类白细胞抗原B27（HLA-B27）检测以及骶髂关节影像学检查（如骶髂关节X线、CT或MRI等），以明确是否患有强直性脊柱炎，做到早期诊断、早期治疗。