强直性脊柱炎危害大吗问

强直性脊柱炎危害多方面，对脊柱关节致活动受限、畸形；对外周关节累及影响下肢功能；对全身系统影响心肺功能、致眼部病变，特殊人群如儿童、女性、老年患者病情影响更甚。

导致脊柱活动受限：强直性脊柱炎主要侵犯脊柱关节，随着病情进展，患者的脊柱会逐渐出现僵硬、畸形等改变。例如，早期可能表现为下背部疼痛、晨僵，随着病情发展，脊柱活动度会明显下降，患者弯腰、转身等动作会变得困难。长期患病者可能出现脊柱呈竹节样改变，严重影响正常的身体活动功能，这会对患者的日常生活造成极大不便，如穿衣、洗漱、行走等基本活动都可能受到限制。从病理角度来看，是因为炎症持续刺激导致脊柱周围的韧带、关节囊等组织发生纤维化、骨化，进而限制了脊柱的正常运动。

引发脊柱畸形：病情严重时，患者可能出现脊柱侧弯、驼背等畸形。比如，严重的驼背会使患者头部前倾，视线只能看到地面，严重影响外观，同时也会影响心肺等重要脏器的功能。这是由于脊柱的椎体之间发生异常的骨融合和骨质增生，破坏了脊柱原有的正常生理曲度所致。

对外周关节的影响

累及外周关节：除了脊柱关节外，强直性脊柱炎还常累及外周关节，如髋关节、膝关节、踝关节等。以髋关节受累为例，患者可能出现髋关节疼痛、肿胀、活动受限，严重时可导致髋关节强直，使患者失去行走能力。据相关研究统计，约有20%-40%的强直性脊柱炎患者会出现髋关节受累，这会极大地影响患者的下肢运动功能和生活自理能力。其发病机制是炎症累及外周关节的滑膜、软骨等组织，引起关节的炎症反应和破坏。

对全身系统的影响

影响心肺功能：强直性脊柱炎可累及胸廓关节，导致胸廓活动度降低，进而影响肺部的通气功能。患者会出现肺活量减少、胸闷、气短等症状，长期如此可能引发肺部感染、肺间质病变等并发症。同时，心脏也可能受到累及，如出现主动脉瓣关闭不全、传导阻滞等心脏病变，影响心脏的正常泵血功能，进一步影响全身的血液循环和各脏器的供血。例如，有研究发现强直性脊柱炎患者发生心血管病变的风险较正常人明显升高。

导致眼部病变：约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部病变，如葡萄膜炎、虹膜炎等。患者可表现为眼部疼痛、畏光、流泪、视力下降等症状。如果不及时治疗，可能导致视力永久性损害。这是因为炎症累及眼部的相关组织引起的免疫性炎症反应。

对于特殊人群，如儿童强直性脊柱炎患者，由于正处于生长发育阶段，病情的影响可能更为严重，不仅会影响骨骼的正常发育，导致身材矮小、脊柱畸形等，还可能对心理造成负面影响，出现自卑等情绪问题。而女性患者在妊娠、分娩等特殊时期，病情可能会有波动，需要更加密切地关注和合理的管理。老年患者则可能在基础疾病的基础上，病情进展导致身体功能进一步下降，生活质量严重降低。