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痛风犯了怎么缓解疼痛

2025年04月01日 20:39:04
病情描述:

痛风犯了怎么缓解疼痛

医生回答(1)
  • 姚中强
    姚中强副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    一般家庭紧急处理包括休息制动(痛风发作时停止活动、卧床休息、抬高患肢)和冷敷(急性期用冰袋等冷敷,注意不同人群禁忌);就医相关建议有疼痛未缓解或频繁发作及时就诊,就医后做血尿酸等实验室检查;药物治疗提及非甾体抗炎药(注意胃肠道疾病史等人群禁忌)、秋水仙碱(老年及肝肾功能不全者慎用,儿童不推荐)、糖皮质激素(效果不佳等时考虑,长期用有不良反应,特殊人群需关注影响)

    一、一般家庭紧急处理

    1.休息制动:痛风发作时应立即让患者停止活动,卧床休息,抬高患肢,这样有助于减少患侧肢体的血液回流,减轻肿胀和疼痛。对于不同年龄、性别的患者,休息制动都是关键的第一步,比如年轻男性若因剧烈运动后痛风发作,休息制动能防止病情进一步加重;老年女性痛风患者同样需要通过休息制动来缓解当下的疼痛症状。

    2.冷敷:在痛风发作的急性期,可以使用冰袋或冷毛巾对疼痛部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷。冷敷能够使局部血管收缩,减少炎性物质的释放,从而减轻疼痛和肿胀。但需要注意,对于儿童患者,冷敷时要控制好温度和时间,避免冻伤;老年患者皮肤感觉相对不敏感,也需注意避免过冷导致局部损伤。

    二、就医相关建议

    1.及时就诊:如果经过家庭紧急处理后疼痛仍无明显缓解,或者痛风频繁发作,应及时前往医院就诊。医生会根据患者的具体情况进行进一步的诊断和治疗。不同病史的患者,如既往有痛风反复发作病史且合并有其他基础疾病(如糖尿病、高血压等)的患者,更需要及时就医,以便医生综合评估病情制定更合适的治疗方案。

    2.实验室检查:就医后通常会进行血尿酸等相关实验室检查,以明确诊断和评估病情严重程度。对于不同年龄的患者,血尿酸的正常范围有所差异,一般来说,成年男性血尿酸正常范围约为150-416μmol/L,成年女性约为89-357μmol/L,儿童的血尿酸水平会随着年龄增长而变化,通过检查可以为后续治疗提供依据。

    三、药物治疗相关(仅提及药物名称)

    1.非甾体抗炎药:如吲哚美辛等,可用于缓解痛风急性发作的疼痛和炎症,但对于有胃肠道疾病病史的患者需谨慎使用,因为这类药物可能会引起胃肠道不适;对于儿童患者,一般不优先使用非甾体抗炎药,需在医生严格评估后权衡利弊使用。

    2.秋水仙碱:是治疗痛风急性发作的传统药物,但副作用相对较多,如胃肠道反应等,对于老年患者和肝肾功能不全的患者使用时需格外谨慎,儿童患者一般不推荐使用秋水仙碱。

    3.糖皮质激素:在上述药物效果不佳或不能使用时可考虑使用,如泼尼松等,但长期使用糖皮质激素会带来较多不良反应,在使用时医生会根据患者的具体情况严格掌握适应证和剂量,对于有骨质疏松病史的老年患者等特殊人群需密切关注药物对骨骼等方面的影响。

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