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腰下坠疼痛怎么回事

2025年04月01日 20:40:37
病情描述:

腰下坠疼痛怎么回事

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    腰下坠疼痛的原因有肌肉劳损(长期保持不良姿势等致腰部肌肉紧张易发生,不同年龄性别可发生,缺乏运动、长期维持固定姿势人群风险高)、腰椎间盘突出症(椎间盘退变、损伤等致突出压迫神经引起,中老年人易患,年轻人因久坐等发病上升,男性重体力劳动相关下风险稍高)、腰部筋膜炎(肌肉筋膜等组织因寒冷、潮湿、慢性劳损等致无菌性炎症,各年龄段可发生,常受风寒侵袭、腰部活动量大人群易患)、骨质疏松(老年人尤其是绝经后女性骨量丢失加速易患,年龄是重要因素,绝经后女性雌激素下降风险显著增加)、脊柱侧弯(先天性发育异常或后天姿势不良致,青少年生长发育阶段姿势不良易出现)、泌尿系统疾病(如肾结石、输尿管结石等可引起,各年龄段均可发生,饮水少、饮食高钙等增加结石风险)、妇科疾病(女性盆腔炎、子宫内膜异位症等可致,盆腔炎伴白带异常、月经紊乱等,子宫内膜异位症有盆腔区域疼痛包括腰背部疼痛)。

    一、肌肉劳损

    长期保持不良姿势,如久坐、久站或弯腰劳作等,会使腰部肌肉处于紧张状态,时间久了容易发生肌肉劳损,导致腰下坠疼痛。例如长时间伏案工作的办公族,腰部肌肉持续收缩,就较易出现这种情况。不同年龄、性别都可能发生,一般来说,生活方式中缺乏运动、长期维持固定姿势的人群风险更高。

    二、腰椎间盘突出症

    椎间盘退变、损伤等因素可致腰椎间盘突出,压迫周围神经,引起腰下坠疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。多见于中老年人,但现在年轻人因久坐等不良生活方式影响,发病也呈上升趋势,男性相对女性在一些重体力劳动相关因素影响下发病风险可能稍高。

    三、腰部筋膜炎

    腰部肌肉、筋膜等组织因寒冷、潮湿、慢性劳损等原因发生无菌性炎症,可出现腰下坠疼痛,疼痛在晨起或天气变化时可能加重。各年龄段都可发生,生活方式上经常受风寒侵袭、长时间腰部活动量较大的人群易患。

    四、骨质疏松

    老年人尤其是绝经后女性,体内骨量丢失加速,易发生骨质疏松,可出现腰背痛,表现为腰下坠疼痛,且疼痛可沿脊柱向两侧扩散。年龄是重要影响因素,绝经后女性雌激素水平下降,骨质疏松风险显著增加。

    五、脊柱侧弯

    先天性脊柱发育异常或后天姿势不良等原因可导致脊柱侧弯,侧弯部位的脊柱周围组织受力不平衡,可能引起腰下坠疼痛,青少年生长发育阶段若姿势不良易出现。

    六、泌尿系统疾病

    如肾结石、输尿管结石等,也可引起腰腹部疼痛,有时可表现为腰下坠疼痛,还可伴有血尿、尿频、尿急等症状。各年龄段均可发生,男性和女性在结石形成相关因素影响下都有患病可能,比如饮水少、饮食中高钙等情况会增加结石风险。

    七、妇科疾病

    女性的一些妇科疾病也可能导致腰下坠疼痛,如盆腔炎,除了腰腹疼痛外,还可能伴有白带异常、月经紊乱等症状;子宫内膜异位症也可出现盆腔区域疼痛,包括腰背部疼痛等表现。

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