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尿路感染老是发烧怎么办

2025年04月01日 20:40:57
病情描述:

尿路感染老是发烧怎么办

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    尿路感染老是发烧需先明确感染情况并及时就医,然后采取一般对症支持措施如休息、补充水分,针对感染进行治疗包括抗生素应用及特殊人群注意事项,还可根据体温情况采取物理降温或药物降温措施。

    一、明确感染情况并及时就医

    尿路感染老是发烧首先要明确感染的严重程度等情况,应尽快前往医院就诊。医生会进行相关检查,如尿常规、尿培养等,以确定尿路感染的病原体等具体情况。

    二、一般对症支持措施

    休息:发热时身体较为虚弱,需要充足的休息来帮助身体恢复。无论是儿童还是成人,都应保证有足够的睡眠时间和安静舒适的休息环境。例如儿童可能需要增加日间的小睡时间,成人则要避免过度劳累。

    补充水分:多喝水多排尿,有助于冲刷尿道,减少细菌滋生,同时也能帮助散热。对于不同年龄人群,要保证足够的液体摄入。儿童可以少量多次给予温开水等;成人每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,但要注意根据自身情况调整,如有心肾功能不全等基础疾病则需遵循医生对饮水量的特殊要求。

    三、针对感染进行治疗

    抗生素应用:如果是细菌感染引起的尿路感染导致发烧,医生会根据尿培养等结果选用合适的抗生素。不同年龄段适用的抗生素有所不同,例如儿童一般会避免使用可能影响骨骼发育等的某些抗生素,而成人则根据常见致病菌选择相应药物。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童尿路感染发烧时,要特别注意观察精神状态等情况。因为儿童表达能力有限,病情变化可能较快。比如婴儿可能表现为拒食、哭闹不安等,此时更要及时就医,按照医生的建议进行检查和治疗,严格遵循儿科用药的安全原则,避免使用不适合儿童的药物。

    孕妇:孕妇发生尿路感染发烧需要谨慎用药,因为某些药物可能会影响胎儿。医生会选择对胎儿影响较小的抗生素进行治疗,同时密切监测孕妇和胎儿的情况。

    老年人:老年人尿路感染发烧可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、心脑血管疾病等。在治疗时要综合考虑基础疾病的情况,选用相对安全且能有效控制尿路感染的药物,并且要密切观察药物可能带来的与基础疾病相关的不良反应等。

    四、体温控制相关措施

    物理降温(适用情况):当体温不是特别高时,如儿童体温在38.5℃以下,成人体温在38℃以下,可以采用物理降温方法。儿童可以用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间不宜过长,一般5-10分钟左右;成人也可以用同样的方法进行物理降温,同时要注意保持皮肤清洁干燥。

    药物降温(谨慎使用及适用情况):当体温较高,如儿童体温≥38.5℃,成人体温≥38.5℃且物理降温效果不佳时,可考虑使用药物降温,但要严格遵循年龄等禁忌。儿童一般优先选择适合儿童的退热药物,如对乙酰氨基酚等;成人可以选择布洛芬等,但要注意药物的相互作用等情况,有消化道溃疡等基础疾病的成人使用时要更加谨慎。

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