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女人腰痛是怎么回事

2025年04月01日 20:47:24
病情描述:

女人腰痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘建湘
    刘建湘副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    女性腰痛可由生理性因素如怀孕分娩、经期、姿势不良引起,也可由病理性因素如腰椎间盘突出症、腰肌劳损、盆腔炎、骨质疏松、肾脏疾病导致,还与年龄、生活方式有关,出现腰痛要注意休息,持续不缓解或伴其他不适需就医,日常要保持正确姿势、加强腰部肌肉锻炼预防。

    一、生理性因素

    (一)怀孕与分娩相关

    女性在怀孕期间,随着胎儿逐渐增大,腰部的负担会加重,脊柱的生理曲度可能会发生改变,从而引起腰痛。一般孕中期开始较为明显。另外,分娩过程中,腰部肌肉、韧带等可能会受到一定程度的损伤,也可能导致产后腰痛。

    (二)经期因素

    部分女性在月经期间会出现腰痛,这与体内激素水平变化有关,前列腺素分泌增加可能会引起子宫收缩,同时也可能影响腰部的血液循环,导致腰痛,通常月经结束后腰痛会逐渐缓解。

    (三)姿势不良

    长期久坐、久站或弯腰工作等不良姿势,会使腰部肌肉长期处于紧张状态,容易引起腰肌劳损,出现腰痛。比如办公室女性长期久坐,缺乏运动,腰部肌肉得不到放松,就容易引发腰痛。

    二、病理性因素

    (一)腰椎间盘突出症

    腰椎间盘的退变、损伤等原因可导致椎间盘突出,压迫神经根,引起腰痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。多见于长期从事重体力劳动或久坐的人群,女性在怀孕等特殊时期也可能诱发该疾病。

    (二)腰肌劳损

    腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,多因急性腰扭伤后治疗不彻底或长期慢性劳损引起。常见于经常弯腰劳作的人群,女性长期保持不良姿势也易患此病,主要表现为腰部隐痛、反复发作。

    (三)盆腔炎

    女性内生殖器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时,可引起盆腔充血、水肿,刺激腰部神经导致腰痛,同时还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状,常见于有性生活、不注意卫生的女性。

    (四)骨质疏松

    多见于绝经后女性,由于雌激素水平下降,骨代谢发生变化,骨量丢失,骨密度降低,容易发生骨质疏松,导致腰痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧。

    (五)肾脏疾病

    如肾盂肾炎、肾结石等,也可引起腰痛。肾盂肾炎除了腰痛外,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状;肾结石引起的腰痛较为剧烈,多为绞痛,可放射至下腹部,同时可能伴有血尿等表现。

    三、其他因素

    (一)年龄因素

    随着年龄增长,女性腰部的骨骼、肌肉、椎间盘等组织会发生退变,如骨质增生、椎间盘退变等,增加了腰痛的发生风险。

    (二)生活方式因素

    缺乏运动、过度肥胖等生活方式也可能导致腰痛。运动少会使腰部肌肉力量减弱,肥胖会增加腰部的负担,从而容易引发腰痛。

    如果女性出现腰痛症状,首先要注意休息,避免过度劳累。如果腰痛持续不缓解或伴有其他不适症状,如下肢麻木、疼痛、发热、尿频、尿急等,应及时就医,进行相关检查,如腰椎X线、CT、磁共振成像(MRI)、妇科检查、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持正确的姿势,加强腰部肌肉锻炼,如进行小燕飞、五点支撑等运动,以预防腰痛的发生。

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