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80%的腰突人,靠这4种方法能缓解

2025年04月01日 20:47:45
病情描述:

80%的腰突人,靠这4种方法能缓解

医生回答(1)
  • 杨凯
    杨凯主任医师

    青岛大学附属医院 向他提问

    腰突患者需注意休息与制动,急性发作期卧硬板床,避免久坐久站;物理治疗可热敷促进血液循环、牵引增大椎间隙减轻压迫,不同年龄人群需注意相关事项;康复锻炼有腰部伸展运动和游泳,不同年龄运动强度不同;药物辅助可使用非甾体类抗炎药但要注意适用人群及特殊情况。

    一、休息与制动

    腰突患者应多注意休息,避免过度劳累和长时间保持同一姿势。急性发作期需严格卧床休息,一般建议卧硬板床,这样能使腰部肌肉充分放松,减轻椎间盘承受的压力,缓解疼痛等不适症状。对于不同年龄的患者,休息的要求有所不同,年轻人身体恢复能力相对较强,但也需保证足够的休息时间;老年人身体机能下降,更要注重休息以促进腰部损伤的修复。生活方式上要避免久坐久站,如长时间伏案工作的人群,每工作1小时左右应起身活动5-10分钟,活动腰部,做简单的伸展动作。

    二、物理治疗

    (一)热敷

    适当的热敷可以促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。可以用热水袋或热毛巾热敷腰部,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不同年龄的人群热敷时要注意温度和时间的把控,老年人皮肤感觉相对迟钝,温度不宜过高,时间也不宜过长;儿童一般不建议采用热敷来缓解腰突,但如果是青少年腰突患者,可适当进行热敷,但要密切关注皮肤反应。

    (二)牵引治疗

    牵引治疗能增大椎间隙宽度,减轻椎间盘对神经根的压迫。通常采用骨盆牵引,牵引重量可根据患者的体重等情况进行调整,一般从3-5公斤开始逐渐增加,每次牵引时间约30分钟,每天牵引1-2次。对于年龄较大、体质较弱的患者,牵引重量和时间要适当减少,避免因牵引过度导致不适;儿童一般不适合牵引治疗。

    三、康复锻炼

    (一)腰部伸展运动

    患者可进行简单的腰部伸展运动,如仰卧位拱桥运动,患者仰卧在床上,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天可做3-4组。不同年龄的患者运动强度不同,年轻人可适当增加运动的组数和次数,老年人则要根据自身身体状况适度进行,避免过度运动造成腰部损伤。

    (二)游泳锻炼

    游泳是一种对腰突患者较为友好的运动方式,尤其是蛙泳。游泳时水的浮力能减轻身体重量对椎间盘的压力,同时锻炼腰部肌肉。不同年龄段的患者游泳时要选择合适的泳池水温,避免因水温过低导致腰部肌肉痉挛。年轻人可以选择较长时间的游泳锻炼,老年人则可选择短时间、轻松的游泳方式。

    四、药物辅助(非药物优先,此处仅说明可辅助)

    在腰突缓解过程中,一些非甾体类抗炎药物(但需谨慎使用,优先非药物干预)可辅助缓解疼痛等症状,但要注意药物的适用人群。例如对于成年人,在医生指导下可短期使用非甾体类抗炎药来减轻炎症和疼痛,但儿童一般不建议使用此类药物来缓解腰突相关症状,因为儿童的身体对药物的代谢和耐受与成人不同,使用不当可能会对儿童身体造成不良影响。同时,对于有基础疾病的患者,如患有胃肠道疾病的腰突患者,使用非甾体类抗炎药要更加谨慎,需权衡利弊。

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