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男性背疼是什么原因引起的

2025年04月01日 20:49:05
病情描述:

男性背疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 周双利
    周双利副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    背疼可能由多种因素引起,肌肉骨骼问题方面有姿势不良致背部肌肉持续紧张劳损、运动中肌肉拉伤、椎间盘突出或退变;骨骼问题包括骨质疏松使骨骼强度降低致腰背疼痛及脊椎病变如强直性脊柱炎;内脏疾病牵涉痛有泌尿系统的肾结石致腰背部放射性绞痛伴血尿、肾盂肾炎伴发热尿频尿急,消化系统的胰腺炎疼痛放射至背部伴恶心呕吐、胆囊炎疼痛放射至右肩部及背部伴右上腹疼痛恶心呕吐;其他因素有心理因素致躯体化背疼及外伤致软组织或骨骼损伤背疼。

    一、肌肉骨骼问题

    1.姿势不良:长期伏案工作、弯腰驼背等不良姿势会使背部肌肉持续紧张,例如长时间坐在电脑前工作的男性,背部肌肉一直处于收缩状态,容易引发背疼。正常人体脊柱有生理曲度,不良姿势会破坏这种曲度,导致肌肉劳损,进而出现疼痛。

    2.肌肉拉伤:运动过程中如突然扭转身体、过度伸展或收缩背部肌肉,可能造成肌肉拉伤,像进行篮球、足球等剧烈运动时,就可能发生背部肌肉拉伤而引起背疼。运动前未充分热身会增加肌肉拉伤风险,拉伤后局部会出现疼痛、肿胀等症状。

    3.椎间盘问题

    椎间盘突出:随着年龄增长或长期腰部受力不当,椎间盘的髓核可能突出,压迫周围神经,导致背疼。例如从事重体力劳动的男性,腰部承受较大压力,更容易出现椎间盘突出。椎间盘突出会引起神经根受压,产生放射性疼痛等表现。

    椎间盘退变:随着年龄增加,椎间盘的水分逐渐减少,弹性下降,发生退变,也会引发背部疼痛,这种情况在中老年人中较为常见。

    二、骨骼问题

    1.骨质疏松:男性随着年龄增长,骨质流失加快,若存在钙摄入不足、缺乏运动等情况,易患骨质疏松。骨质疏松会使骨骼强度降低,容易出现腰背疼痛,且疼痛在夜间或负重时加重。通过骨密度检测等可发现骨量减少等情况。

    2.脊椎病变:如强直性脊柱炎,多见于青年男性,主要侵犯脊柱关节,导致脊柱疼痛、僵硬,病情进展可能影响脊柱活动度。通过影像学检查和血液指标等可辅助诊断。

    三、内脏疾病牵涉痛

    1.泌尿系统疾病

    肾结石:肾脏内结石移动时可引起腰背部放射性疼痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样。结石在泌尿系统内移动会刺激尿路黏膜,导致牵涉性背疼,同时可能伴有血尿等症状。

    肾盂肾炎:肾脏的肾盂发生炎症时,也可能出现背部疼痛,常伴有发热、尿频、尿急等症状。炎症刺激肾脏周围组织会引起背部牵涉痛。

    2.消化系统疾病

    胰腺炎:急性胰腺炎可能引起背部疼痛,疼痛多位于上腹部,但可放射至背部,疼痛较为剧烈,还可能伴有恶心、呕吐等症状。胰腺炎症累及周围组织会导致牵涉性背疼。

    胆囊炎:胆囊炎发作时,疼痛可放射至右肩部及背部,伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等表现。胆囊的炎症刺激通过神经传导引起背部牵涉痛。

    四、其他因素

    1.心理因素:长期焦虑、抑郁等心理状态可能导致躯体化症状,表现为背疼。心理压力会影响神经系统功能,进而引发背部疼痛不适,且这种疼痛可能没有明显的器质性病变基础。

    2.外伤:背部受到外力撞击等外伤后,可能导致软组织损伤或骨骼损伤,引起背疼,如车祸、高处坠落等情况导致的背部外伤。外伤后应及时检查,排除骨折等严重情况。

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