手腕用力就痛是什么病导致的问

手腕用力就痛可能由多种原因引起，包括腱鞘炎（长期反复用力致腱鞘炎症）、腕部软组织损伤（外力撞击、劳损致软组织损伤）、关节炎（类风湿关节炎是自身免疫病致滑膜炎症，骨关节炎因关节软骨退变磨损等）、骨折（暴力致骨折刺激周围组织）、痛风性关节炎（尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发炎症）。不同原因有不同成因机制和症状表现。

一、腱鞘炎

1.成因及机制：

多见于长期、反复、用力使用手腕的人群，如打字员、乐器演奏者等。手部频繁的屈伸活动使肌腱与腱鞘反复摩擦，导致腱鞘发生无菌性炎症，引起充血、水肿、增厚等病理改变，进而出现手腕用力就痛的症状。例如，长时间使用鼠标和键盘的办公人群，由于手腕部肌腱不断在腱鞘内滑动，容易引发腱鞘炎。

女性相对男性更易患腱鞘炎，可能与女性手部活动特点及激素水平等因素有关。

2.症状表现：手腕局部疼痛，可伴有肿胀，活动时疼痛加剧，严重时会出现弹响指或弹响腕，即手指或手腕在屈伸活动时出现卡顿、弹响的现象。

二、腕部软组织损伤

1.成因及机制：

多因手腕部受到外力撞击、过度扭转或长期慢性劳损导致。比如运动时手腕扭伤、提重物时姿势不当等，都可能引起腕部肌肉、韧带等软组织损伤，使手腕用力时损伤部位受到牵拉而疼痛。

不同年龄人群均可发生，年轻人可能因运动损伤常见，中老年人则可能因长期劳损积累导致。

2.症状表现：手腕部疼痛、压痛，可能伴有局部淤血、肿胀，活动受限，用力时疼痛明显加重。

三、关节炎

1.类风湿关节炎：

成因及机制：是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与遗传、感染、环境等因素有关。免疫系统攻击手腕关节的滑膜，导致滑膜炎症，逐渐侵蚀关节软骨和骨组织，引起手腕疼痛、肿胀、僵硬，尤其在早晨起床时症状明显，活动后可稍有缓解，但用力时疼痛加剧。

症状表现：手腕关节对称性疼痛、肿胀，随着病情进展可出现关节畸形，多见于中老年人，但近年来发病年龄有年轻化趋势。

2.骨关节炎：

成因及机制：多见于中老年人，是由于手腕关节软骨退变、磨损，骨质增生等原因引起。随着年龄增长，关节软骨逐渐退化，加上长期磨损，导致关节出现炎症反应，手腕用力时刺激病变关节引起疼痛。

症状表现：手腕关节疼痛、压痛，活动时可闻及骨摩擦音，病情严重时会影响手腕的正常活动功能。

四、骨折

1.成因及机制：手腕部受到直接或间接暴力作用时容易发生骨折，如摔倒时手掌撑地、重物砸伤等。骨折后断端刺激周围组织，导致手腕局部疼痛、肿胀、畸形，用力时疼痛明显加重。

各年龄段均可发生，儿童可能因玩耍时不慎受伤，成年人则多因意外事故，老年人由于骨质疏松，更易发生骨折。

2.症状表现：手腕部明显疼痛、肿胀，外观可能出现畸形，活动受限，按压骨折部位有明显压痛，且用力时疼痛加剧，可能伴有骨擦感或骨擦音。

五、痛风性关节炎

1.成因及机制：是由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在手腕关节处，引起急性炎症反应，导致手腕用力就痛。常见于长期高嘌呤饮食、有痛风家族史或肾功能不全等人群。

多见于中老年男性，但近年来女性发病也有所增加。

2.症状表现：手腕关节突然出现剧烈疼痛、红肿、发热，疼痛在数小时内达到高峰，用力时疼痛显著加重。