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后背筋膜炎怎么治疗

2025年04月01日 20:54:04
病情描述:

后背筋膜炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 叶树楠
    叶树楠副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    后背筋膜炎可通过一般治疗(休息姿势调整、热敷)、物理治疗(按摩、理疗如红外线照射、超声波治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药)、康复锻炼(背部伸展运动如飞燕式、猫式伸展)综合治疗,治疗需据具体情况选方案,治疗中关注症状变化及时调整。

    一、一般治疗

    (一)休息与姿势调整

    对于后背筋膜炎患者,充足的休息至关重要。避免长时间保持同一姿势,尤其是弯腰、驼背等不良姿势。例如,长时间伏案工作的人群,每工作1-2小时应起身活动5-10分钟,做一些简单的伸展运动,像伸展背部肌肉,双手向上伸直,然后向两侧打开,尽量伸展背部,以缓解背部肌肉的紧张状态。这是因为不良姿势会持续加重后背筋膜的负担,导致筋膜炎症状加重。

    (二)热敷

    热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。可以使用热水袋或热毛巾进行热敷,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄的人群,热敷的注意事项有所不同。儿童皮肤较为娇嫩,热敷时要密切关注温度,防止烫伤;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需要注意温度,避免因感觉不灵敏而造成烫伤。

    二、物理治疗

    (一)按摩

    专业的按摩可以放松后背紧张的肌肉和筋膜。按摩师会采用揉、按、推等手法,从肩胛骨内侧缘开始,沿着肌肉走行方向进行按摩,重点按摩疼痛明显的部位。但按摩时要注意力度适中,对于有严重骨质疏松的老年人,按摩力度需格外轻柔,以免造成骨折等不良后果。一般每周可进行2-3次按摩。

    (二)理疗

    1.红外线照射:红外线能够深入组织内部,促进组织的血液循环和新陈代谢。通过红外线照射后背,每次照射时间约10-15分钟,每天1-2次。不同年龄的人群在进行红外线照射时,要根据自身皮肤情况调整距离和时间。儿童皮肤薄,距离应适当远一些;老年人皮肤老化,同样要注意距离和时间,避免过热损伤皮肤。

    2.超声波治疗:超声波可以产生机械效应和热效应,对筋膜炎症有一定的治疗作用。超声波治疗需要在专业医疗机构由医护人员操作,根据患者的具体情况调整治疗参数。

    三、药物治疗

    (一)非甾体抗炎药

    非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,如布洛芬等。但在使用时需注意,儿童一般不推荐首先使用非甾体抗炎药进行止痛,除非在医生严格评估后认为利大于弊。对于老年人,要注意药物可能对胃肠道的刺激等不良反应,可在医生指导下同时使用胃黏膜保护剂。

    四、康复锻炼

    (一)背部伸展运动

    1.飞燕式:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、上肢和下肢用力向上抬起,像飞燕一样,每次保持3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组。不同年龄的人群在进行飞燕式锻炼时,要根据自身的体能情况调整动作幅度和次数。老年人和体质较弱者可以适当减少动作幅度和次数。

    2.猫式伸展:双膝和双手着地,呈跪姿,然后背部先拱起,再慢慢下沉,同时头部随着背部的动作上下移动,像猫stretching一样,每次重复10-15次,每天3-4组。这种锻炼对于缓解后背筋膜炎引起的肌肉紧张有较好的效果,儿童在进行猫式伸展时要注意动作的协调性,避免摔倒等意外发生。

    后背筋膜炎的治疗需要综合多种方法,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。在治疗过程中,要密切关注症状的变化,如有不适及时就医调整治疗方案。

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