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视野检查主要用来判断哪种功能

2025年04月01日 21:06:23
病情描述:

视野检查主要用来判断哪种功能

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    视野检查可评估视网膜不同部位感光功能(如视网膜色素变性早期致周边视野缩窄)、反映视神经纤维受损情况(如青光眼早期现旁中心暗点等视野缺损)、判定视觉通路及中枢功能(如视交叉病变致双颞侧偏盲等),儿童检查需考虑配合度及环境舒适性,老年人要结合既往病史,特殊病史人群定期检查可监测病情进展与评估治疗效果。

    一、视网膜功能相关判断

    视野检查可评估视网膜不同部位的感光功能。例如,视网膜周边部的感光情况能通过周边视野范围体现,若周边视野缩小,可能提示视网膜周边部存在病变,像视网膜色素变性早期就常出现周边视野逐渐缩窄的现象,这是因为视网膜色素变性会导致视网膜周边的感光细胞逐渐受损,进而影响周边视野范围。

    二、视神经功能评估

    视神经是视觉信息传导的关键结构,视野检查中能反映视神经纤维受损情况。以青光眼为例,患者早期常出现旁中心暗点、鼻侧阶梯等异常,这些视野缺损表现是由于青光眼导致视神经纤维受损,使得相应视野区域出现功能障碍。

    三、视觉通路及中枢功能判定

    从视网膜经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视辐射到枕叶视中枢的视觉通路整体功能可通过视野检查判定。比如视交叉病变可引发双颞侧偏盲,视束病变会导致对侧同向性偏盲等,不同类型的视野缺损能够定位视觉通路中受损的部位,从而辅助判断视觉中枢及通路的功能状态。对于儿童群体,进行视野检查时需考虑其配合程度,一般要在患儿能够配合的情况下进行,且需注意检查环境的舒适性以减少患儿抗拒;老年人可能存在眼部退行性病变等情况,会影响视野检查结果,需结合既往病史综合分析;有眼部外伤、青光眼家族史等特殊病史的人群,视野检查是监测病情进展和评估治疗效果的重要手段,定期进行视野检查可及时发现视野变化并采取相应干预措施。

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