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沙眼怎么办

2025年04月01日 21:16:40
病情描述:

沙眼怎么办

医生回答(1)
  • 韩崧
    韩崧主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    沙眼由沙眼衣原体感染引起,传播与卫生等因素相关,急性期有相应症状,慢性期会出现多种情况,可通过临床表现和实验室检查诊断,治疗有局部和全身药物治疗,预防要注意个人和环境卫生、早期发现治疗。

    一、沙眼的定义与病因

    沙眼是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,其传播与卫生条件差、不良用眼习惯等因素相关,沙眼衣原体易在不洁净的手部、共用的毛巾等物品上存活并传播。

    二、沙眼的临床表现

    1.急性期:患者可出现眼睛异物感、畏光、流泪、较多黏液或黏液脓性分泌物等症状,睑结膜会呈现乳头增生、滤泡形成等表现。

    2.慢性期:多数患者急性期症状缓解,但会有睑结膜瘢痕形成、眼睑内翻、倒睫等情况出现,长期可导致角膜混浊、视力下降甚至失明。

    三、沙眼的诊断方法

    1.临床表现观察:依据患者眼部的典型症状及睑结膜的体征表现进行初步判断。

    2.实验室检查:可通过衣原体涂片染色检查、衣原体核酸检测等方法明确是否存在沙眼衣原体感染。

    四、沙眼的治疗措施

    1.局部药物治疗:常用药物有磺胺类眼药水(如磺胺醋酰钠滴眼液)、抗生素眼药水(如红霉素眼膏等),这些药物可抑制沙眼衣原体的生长繁殖,缓解眼部炎症症状。对于儿童患者,需选择相对温和且刺激性小的药物,使用时要注意眼部的清洁卫生,避免交叉感染。

    2.全身药物治疗:对于病情较为严重或有全身症状的患者,可考虑全身应用抗生素,如口服阿奇霉素等,但儿童使用全身抗生素需严格遵循医生指导,关注药物可能产生的不良反应。

    五、沙眼的预防要点

    1.注意个人卫生:勤洗手,不用手揉眼睛,避免与他人共用毛巾、手帕等物品。尤其是儿童,家长要引导其养成良好的卫生习惯,保持手部清洁,定期更换毛巾等个人卫生用品。

    2.改善环境卫生:保持居住环境的清洁,加强公共场所的卫生管理,如学校、幼儿园等场所要做好眼部卫生的宣传和环境消毒工作,减少沙眼衣原体的传播机会。

    3.早期发现与治疗:一旦发现有疑似沙眼的症状,要及时就医诊断治疗,避免病情加重,同时患者的家庭成员等密切接触者也应进行检查,如有感染需同时治疗,防止疾病的传播扩散。

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