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近视眼如何矫正

2025年04月01日 21:17:18
病情描述:

近视眼如何矫正

医生回答(1)
  • 黄渝侃
    黄渝侃副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    近视矫正非手术方法有框架眼镜通过光学镜片折射使物象聚焦视网膜是常见方式但难阻度数加深,角膜接触镜分软性和硬性透气性角膜接触镜(RGP可控青少年近视进展,软性需注意卫生);手术方法有准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)可矫正较广度数但有禁忌证,飞秒激光手术切口微小对角膜厚度要求相对低需严格术前筛选;儿童青少年近视矫正优先选RGP或角膜塑形镜需定期复查眼部关注眼轴并保证每日户外活动时长≥两小时,孕妇孕期眼部状态可能变近视手术需产后评估且配镜要考虑体重变化,高度近视患者手术前需更严格评估排查眼部病变且日常避剧烈运动防视网膜脱离。

    一、非手术矫正方法

    1.框架眼镜:通过光学镜片折射光线,使物象准确聚焦于视网膜,是最常见的矫正方式。需根据验光结果定制合适度数、瞳距的镜片,佩戴方便但可能影响外观,且无法阻止近视度数进一步加深。

    2.角膜接触镜:分为软性隐形眼镜和硬性透气性角膜接触镜(RGP)。RGP可有效控制青少年近视进展,其通过改变角膜表面形态矫正视力;软性隐形眼镜需严格注意佩戴卫生,避免引发眼部感染。

    二、手术矫正方法

    1.准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):利用激光切削角膜基质层调整角膜曲率,可矫正较广范围的近视度数,术后恢复较快,但需满足角膜厚度等术前检查指标,存在角膜厚度不足等禁忌证。

    2.飞秒激光手术:包括全飞秒SMILE等术式,切口微小,术后舒适度高,对角膜厚度要求相对LASIK更低,但同样需经严格术前检查筛选合适患者,如排除眼部及全身禁忌情况。

    三、特殊人群注意事项

    儿童青少年:近视矫正优先选择RGP或角膜塑形镜控制度数进展,需定期复查眼部情况,关注眼轴变化等指标,同时培养良好用眼习惯,如保证每日户外活动时长≥2小时。

    孕妇:孕期眼部生理状态可能改变,近视手术需谨慎,建议产后眼部状态稳定后再评估手术可行性;佩戴眼镜者需注意孕期可能出现的体重变化等导致的配镜参数调整。

    高度近视患者:手术前需更严格评估,因高度近视常伴随视网膜变薄、视网膜裂孔等风险,需排查眼部病变后再考虑手术,日常需避免剧烈运动以防视网膜脱离。

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