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脑梗是什么症状

2025年04月01日 21:28:13
病情描述:

脑梗是什么症状

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑梗即脑梗死,因脑部血液循环障碍致局限性脑组织缺血性坏死或软化,症状因梗死部位、范围等而异,有局灶性神经功能缺损症状(如运动、言语、吞咽功能障碍)、头痛呕吐等颅内压升高症状、严重时的意识障碍,不同患者症状表现不同,疑似脑梗应立即就医,早期治疗关乎预后。

    局灶性神经功能缺损症状

    运动功能障碍:常见的是一侧肢体(如上肢或下肢)无力或麻木,患者可能出现持物不稳、行走时单侧下肢拖地等情况。这是因为脑部负责运动调控的区域受损,影响了对肢体运动的神经传导。例如,大脑皮质运动区梗死时,会导致对侧肢体的运动障碍。在年龄较大的人群中,由于血管弹性下降等因素,脑梗导致运动障碍的风险相对更高;而生活方式不健康,如长期高脂饮食、缺乏运动的人群,也可能因血管病变更容易引发脑梗出现运动功能障碍。

    言语功能障碍:表现为说话不清、不能理解他人言语或不能表达自己的意愿等。如果梗死部位影响了语言中枢,就会出现这类症状。比如大脑左半球语言中枢区域发生梗死,可能导致失语症,患者无法流畅地用语言表达自己的想法,也可能听不懂别人说的话。在有长期吸烟、酗酒等不良生活方式的人群中,脑血管受到的损害更大,更容易出现言语功能方面的脑梗症状。

    吞咽功能障碍:患者可能出现吞咽困难,进食时容易呛咳,这是因为控制吞咽动作的神经或相关脑部区域受损。脑梗发生后,吞咽功能障碍会影响患者的营养摄入,对于老年患者来说,还可能增加吸入性肺炎的风险。有基础疾病如高血压、糖尿病的患者,由于血管病变基础,更易出现吞咽功能方面的脑梗症状。

    头痛、呕吐等症状:部分脑梗患者会出现头痛,多为较剧烈的头痛,同时可能伴有呕吐,这是由于颅内压升高引起的。当脑部梗死区域周围组织水肿,导致颅内压力改变时,就会刺激神经引起头痛和呕吐。在儿童脑梗中,虽然相对少见,但如果发生,头痛、呕吐等症状也可能出现,儿童脑梗往往有其特殊的病因,如先天性血管畸形等,需要特别关注其基础病史来排查病因。

    意识障碍:严重的脑梗可能导致患者意识模糊、嗜睡甚至昏迷。这是因为大面积的脑梗死或梗死部位涉及重要的脑功能区域,影响了大脑的觉醒和意识维持系统。对于老年患者,本身脑功能储备相对较差,一旦发生脑梗,更容易出现意识障碍;有脑部基础病变如脑动脉瘤等病史的患者,发生脑梗后意识障碍的风险也会增加。

    不同患者的脑梗症状表现不尽相同,一旦出现疑似脑梗的症状,应立即就医,以便及时诊断和治疗,因为早期治疗对于改善预后至关重要。

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