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眼睛近视怎么测试

2025年04月01日 21:29:44
病情描述:

眼睛近视怎么测试

医生回答(1)
  • 陈震
    陈震副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    视力检查包括视力表测试法、验光检查及其他检查。视力表测试法有普通和电子之分;验光检查包含电脑验光及散瞳验光,儿童初次验光常需散瞳;其他检查有眼底检查可评估眼睛健康,眼轴测量能了解近视发展趋势,正常眼轴约23-24mm,近视患者眼轴常延长且越长度数越高。

    普通视力表:通常采用国际标准视力表,检查一般在光线充足处进行,被检者距视力表5米,若被检者距视力表不足5米时,可改用平面镜反射视力表,此时被检者与视力表的距离应为2.5米,并应标明实际检查距离。正常视力应达到1.0及以上。青少年儿童可通过卡通形象的儿童视力表来测试,更符合其认知特点。

    电子视力表:现在很多医疗机构使用电子视力表,其原理与普通视力表类似,可自动显示视力结果,有的还能进行动态视力测试等,操作更便捷,能减少人为读数误差。

    验光检查

    电脑验光:通过电脑验光仪进行,它是利用红外线原理测量眼睛的屈光状态。对于儿童,由于其调节能力较强,单纯电脑验光可能不准确,需要结合散瞳验光进一步明确。一般12岁以下儿童初次验光通常需要散瞳,以麻痹睫状肌,消除调节因素的影响,获得更准确的屈光度数。

    散瞳验光:分为快速散瞳和慢速散瞳。慢速散瞳一般使用阿托品眼膏,连续涂抹3-5天,然后进行验光,适用于12岁以下、初次验光或屈光不正度数较高的儿童;快速散瞳通常使用托吡卡胺滴眼液,滴药后20-30分钟即可进行验光,适用于12岁以上且屈光不正度数相对稳定的人群。通过散瞳验光可以准确了解眼睛的真实屈光状态,区分真性近视和假性近视。真性近视是由于眼轴变长等原因导致的不可逆的近视,而假性近视是由于睫状肌痉挛引起的可逆性近视。

    其他检查

    眼底检查:通过眼底镜等设备检查眼底视网膜、视神经等情况,近视患者可能会出现眼底的一些改变,如豹纹状眼底等,对于高度近视患者还需警惕视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症的可能。眼底检查可以帮助医生全面评估眼睛的健康状况,尤其是对于近视度数较高的人群,定期进行眼底检查非常重要。例如,高度近视(近视度数大于600度)患者视网膜变薄,更容易发生视网膜病变,通过眼底检查能早期发现病变并及时处理。

    眼轴测量:可以通过超声生物显微镜(UBM)、光学相干断层扫描(OCT)等设备测量眼轴长度。正常眼轴长度一般在23-24mm左右,近视患者眼轴通常会延长,眼轴越长,近视度数往往越高。对于儿童来说,监测眼轴变化有助于了解近视的发展趋势,比如眼轴增长过快可能提示近视进展较快,需要采取更积极的防控措施。

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