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青光眼症状有哪些

2025年04月01日 21:31:27
病情描述:

青光眼症状有哪些

医生回答(1)
  • 陈震
    陈震副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    青光眼会引发视力下降、眼压升高、视野缺损、头痛眼痛、虹视现象等症状,视力下降因视神经受损致视觉信号传导受影响,眼压升高超正常范围且不同类型有不同特点,视野缺损渐进性发展且不同类型表现有差异,头痛眼痛由眼压升高刺激神经末梢及反射引起,虹视因眼压升高致角膜水肿使光线折射产生。

    眼压升高

    眼压是眼球内容物对眼球壁产生的压力,正常眼压范围一般在10~21mmHg之间。青光眼患者的眼压会超出这个正常范围。部分患者可能会感觉到眼睛胀痛,用手指触按眼球时会发现眼球比正常情况下坚硬。眼压升高是青光眼的一个重要特征,持续的高眼压会进一步压迫视神经,导致视神经受损加重。不同类型的青光眼眼压升高的特点有所不同,例如急性闭角型青光眼发作时,眼压会突然急剧升高,患者可能会出现剧烈的眼痛、头痛,还可能伴有恶心、呕吐等症状。

    视野缺损

    视野是指眼向前方固视时所见的空间范围,反映了视网膜和视神经的功能。青光眼患者会出现视野缺损,而且这种缺损往往是渐进性的。早期可能表现为鼻侧视野缺损,随着病情发展,会出现颞侧视野缩小,最终可能导致管状视野甚至完全失明。比如,患者可能会发现看左边或右边的物体有部分看不到了,在行走时可能会因为视野受限而容易碰撞到周围物体。视野缺损的出现是因为青光眼对视神经的损害影响了视觉信息的收集和传递,不同类型青光眼的视野缺损表现也有差异,开角型青光眼的视野缺损通常是慢慢进展的,而闭角型青光眼的视野缺损可能在急性发作时迅速出现。

    头痛眼痛

    很多青光眼患者会出现头痛和眼痛的症状。眼痛通常是因为眼压升高刺激了眼部的神经末梢引起的,疼痛可能表现为眼球胀痛、酸痛等。而头痛往往是由于眼压升高反射性地引起头部神经反射性疼痛。例如,急性闭角型青光眼发作时,患者除了有剧烈的眼痛外,还会伴有同侧的头痛,疼痛可能会放射到头部其他部位。对于老年人来说,头痛眼痛可能容易被误认为是偏头痛等其他疾病,需要注意鉴别。如果老年人出现不明原因的头痛眼痛,尤其是同时伴有视力下降、眼压升高等情况时,要高度警惕青光眼的可能。

    虹视现象

    虹视是指患者看光源时,光源周围出现彩色的光环,就像雨后天空出现的彩虹一样。这是因为青光眼眼压升高影响了眼内的房水代谢,导致角膜水肿,从而使光线发生折射产生虹视现象。例如,患者在晚上看灯光时,会发现灯光周围有彩色的环。虹视现象在急性闭角型青光眼发作时比较常见,但也可能出现在一些其他类型青光眼的早期。如果出现虹视现象,尤其是同时伴有眼睛胀痛、视力模糊等症状时,应及时就医检查,因为这可能是青光眼的信号。

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