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婴儿脑瘫的症状是什么

2025年04月01日 21:31:53
病情描述:

婴儿脑瘫的症状是什么

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    婴儿脑瘫有运动发育落后及姿势异常,包括大运动发育落后和肌张力异常致姿势异常;存在肌张力增高或降低;原始反射延迟消失、保护性反射减弱或缺失;还伴随智力障碍、语言障碍、癫痫发作等,早期发现和干预重要,家长需关注婴儿发育情况,及时就医评估诊断,护理时注意安全并配合康复治疗促进康复。

    姿势异常:常见的有肌张力异常导致的姿势异常,如肌张力增高时,婴儿可能出现角弓反张(头后仰、背弓起)、四肢僵硬伸展等姿势;肌张力降低时,可能表现为四肢松软、关节过度屈曲等。另外,还可能出现异常的握持姿势,正常婴儿4个月后握持反射消失,而脑瘫婴儿可能握持反射持续存在且姿势异常。

    肌张力异常

    肌张力增高:可表现为肌肉较硬,被动活动肢体时阻力增大。例如给脑瘫婴儿活动上肢时,能感觉到明显的抵抗感,这是由于大脑病变影响了锥体系和锥体外系对肌肉张力的调节,使得肌肉持续处于紧张状态。

    肌张力降低:肌肉松软,被动活动肢体时活动范围增大,如同活动一个没有力气的关节。这是因为大脑损伤后对肌肉的控制能力减弱,肌肉无法维持正常的紧张度。

    反射异常

    原始反射延迟消失:正常婴儿出生时具有握持反射、拥抱反射等原始反射,一般在出生后3-4个月逐渐消失。而脑瘫婴儿这些原始反射可能延迟消失,如握持反射在4个月后仍持续存在,甚至表现为握持力量异常增强或减弱。

    保护性反射减弱或缺失:正常婴儿6个月左右出现上肢保护性伸展反射,当身体倾斜时会伸出上肢保护自己,脑瘫婴儿可能该反射减弱或缺失,增加了摔倒受伤的风险。

    伴随症状

    智力障碍:约有2/3的脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍,表现为对周围环境反应迟钝、认知能力落后于同龄儿童等。这是因为大脑受损的区域可能涉及到智力发育相关的脑区。

    语言障碍:部分脑瘫婴儿会出现语言发育迟缓,如说话晚、发音不清、语言表达能力差等。这与大脑控制语言中枢的功能受损有关,影响了语言的理解和表达能力。

    癫痫发作:约有1/3-1/2的脑瘫患儿合并癫痫,癫痫发作可能在婴儿期就出现,表现为肢体抽搐、意识丧失等不同形式的发作。癫痫的发生与大脑异常放电有关,而脑瘫导致的脑损伤是引发癫痫的一个重要因素。

    对于婴儿脑瘫的早期发现和干预非常重要,家长需要密切关注婴儿的发育情况,如果发现婴儿在运动发育、姿势、反射等方面出现异常表现,应及时就医进行详细的评估和诊断,以便早期采取相应的干预措施,最大程度改善患儿的预后。同时,在护理脑瘫婴儿时要注意安全,避免因姿势异常等情况导致意外伤害,并且要给予患儿足够的关爱和支持,配合专业的康复治疗等措施来促进患儿的康复。

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