内斜视怎么纠正有好方法问

内斜视有非手术和手术纠正方法。非手术包括佩戴眼镜，屈光不正性内斜视需戴合适眼镜，部分调节性内斜视先戴全矫眼镜；还有视能训练，如遮盖疗法和精细目力训练。手术时机方面，先天性内斜视建议出生后6个月-18个月内手术，后天性内斜视非手术无效可考虑；手术方式有肌肉减弱术（如内直肌后徙术）和肌肉加强术（如外直肌缩短术），儿童内斜视要考虑生长发育特点保护视功能，成人手术改善外观和恢复双眼视功能效果因个体而异。

一、非手术纠正方法

1.佩戴眼镜

屈光不正性内斜视：如果内斜视是由屈光不正引起，如远视，需要佩戴合适度数的眼镜进行矫正。研究表明，对于伴有中度或高度远视的内斜视儿童，佩戴眼镜后可使部分患儿的内斜视得到改善。一般需要先进行散瞳验光，准确获取屈光度数，然后根据度数佩戴合适的眼镜，并且需要定期复查，根据眼睛屈光状态的变化调整眼镜度数。

部分调节性内斜视：这类患者首先需要佩戴全矫眼镜，对于剩余的斜视部分，可在适当的时候考虑手术治疗。

2.视能训练

遮盖疗法：适用于婴幼儿或双眼视力相差较大的内斜视患儿。通过遮盖视力较好的眼睛，强迫使用视力较差的眼睛，促进弱视眼的视觉发育，同时调整眼位。例如，对于单眼弱视合并内斜视的患儿，每天遮盖健眼一定时间，如2-6小时不等，根据患儿年龄等情况调整，可刺激弱视眼的视功能发育，有助于内斜视的纠正。

精细目力训练：让患者进行穿珠子、拼图等精细目力活动，有助于增强眼肌的协调能力和双眼视功能。通过反复进行精细目力训练，可以锻炼眼部肌肉的控制能力，对改善内斜视有一定帮助。

二、手术纠正方法

1.手术时机选择

先天性内斜视：一般建议在出生后6个月-18个月内进行手术。因为先天性内斜视如果不及时纠正，可能会影响患儿双眼视功能的发育，错过最佳手术时机可能导致永久性的双眼视功能障碍。

后天性内斜视：如果非手术治疗效果不佳，如部分调节性内斜视的非调节部分，或者其他后天性内斜视经评估保守治疗无效时，可考虑手术治疗。

2.手术方式

肌肉减弱术：如内直肌后徙术，通过将内直肌向后移位，减弱其对眼球的牵拉力量，从而纠正内斜视。

肌肉加强术：对于外直肌力量不足导致的内斜视，可采用外直肌缩短术等肌肉加强术，增强外直肌的力量，以平衡眼肌力量，纠正内斜视。

对于儿童内斜视患者，在纠正过程中要充分考虑儿童的生长发育特点，注重保护儿童的视力和双眼视功能发育。同时，家长要密切配合医生的治疗，定期带患儿复查，根据患儿的具体情况调整治疗方案。对于成人内斜视患者，手术主要目的是改善外观和恢复一定的双眼视功能，但手术效果可能因个体情况而异。