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近视矫正都有哪些方法

2025年04月01日 21:37:14
病情描述:

近视矫正都有哪些方法

医生回答(1)
  • 郭佳
    郭佳副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    近视矫正方法有框架眼镜矫正、角膜接触镜矫正和屈光手术矫正。框架眼镜验配简单、价格低但有视野周边像差等不足;角膜接触镜分软性和硬性透气性的,软性需注意卫生等问题,硬性透气性可延缓青少年近视发展但验配复杂;屈光手术包括准分子激光、飞秒激光和ICL晶体植入术,准分子激光等有适用人群、并发症等情况,ICL晶体植入术适用于高度近视等但有手术风险。

    一、框架眼镜矫正

    框架眼镜是最常见的近视矫正方法,通过镜片的光学折射作用,使光线聚焦在视网膜上,从而清晰视物。其适用人群广泛,不同年龄段、不同性别均可佩戴,但对于一些特殊职业(如运动员等)可能存在不便。框架眼镜的优点是验配简单、价格相对较低、安全性高;缺点是视野有周边像差,且运动时不便携带等。

    二、角膜接触镜矫正

    1.软性角膜接触镜

    分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期。它能提供相对清晰的视力,尤其是对于一些高度近视或散光患者,相比框架眼镜能减少像差。但需要注意佩戴卫生,否则容易引起眼部感染等问题,比如角膜炎等。长期佩戴还可能影响角膜的正常代谢。对于儿童来说,由于眼部还在发育中,佩戴需要严格遵医嘱,且要定期复查眼部情况。

    2.硬性透气性角膜接触镜(RGP)

    RGP透气性好,可矫正较大度数的近视、散光,还能在一定程度上延缓青少年近视的发展。它通过改变角膜的形态来矫正视力,对于一些因角膜不规则导致的近视有较好的矫正效果。但验配相对复杂,需要专业的眼科医生进行精确的参数测量,佩戴初期可能会有异物感等不适,但一般会逐渐适应。

    三、屈光手术矫正

    1.准分子激光手术

    包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术适用于18-50岁左右,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)的患者。但术后可能会出现一些并发症,如干眼症、视力回退等。对于有眼部活动性炎症、自身免疫性疾病等患者不适合。

    2.飞秒激光手术

    分为全飞秒激光手术(SMILE)等。全飞秒激光手术切口小,术后恢复相对较快,舒适度较高。同样适用于符合一定近视度数范围且度数稳定的患者。但也存在一定的并发症风险,如角膜瓣相关的问题(全飞秒相对LASIK角膜瓣相关并发症较少)等,而且价格相对较高。对于特殊人群,如妊娠期女性等需要谨慎考虑,因为手术可能会对眼部及全身产生一定影响。

    3.ICL晶体植入术

    即有晶体眼后房型人工晶体植入术,适用于高度近视(近视度数大于1200度)、超高度近视以及一些不适合做激光手术的患者。它是将人工晶体植入眼内,不切削角膜,保留了角膜的完整性。但手术相对复杂,有一定的手术风险,如感染、晶体移位等。术后需要定期复查,观察眼部情况。对于患有某些眼部疾病(如青光眼等)的患者不适合。

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