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近视可以治愈吗

2025年04月01日 21:43:33
病情描述:

近视可以治愈吗

医生回答(1)
  • 艾立坤
    艾立坤主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    目前临床上近视一般难完全治愈,分假性近视和真性近视,假性近视可通过非药物干预恢复,真性近视眼轴延长不可逆,可通过矫正器具或手术矫正,儿童青少年假性近视要培养良好用眼习惯保证户外活动时间,真性近视要定期检查控制发展,成年人真性近视度数稳定可选合适矫正方式但需注意术后用眼保健,特殊病史人群处理更复杂需多科会诊制定个性化方案综合考虑整体健康和眼部情况处理近视相关问题。

    目前临床上近视一般难以完全治愈,主要分为以下几种情况:

    假性近视:多发生在青少年身上,通常是由于用眼过度导致睫状肌持续收缩、痉挛,晶状体厚度增加,从而引起的近视现象。通过休息、放松睫状肌等非药物干预措施,如让眼睛充分休息、做眼保健操、增加户外活动时间等,视力有可能恢复到正常状态。因为这种近视是可逆的,是睫状肌功能紊乱导致的暂时屈光不正。例如有研究表明,增加户外活动时间可以有效降低青少年假性近视的发生概率并有助于视力恢复。

    真性近视:是由于眼轴延长等结构性改变引起的近视,这种改变是不可逆的。眼轴一旦延长,目前医学手段尚无法使其恢复到原来的长度。真性近视可通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜(如RGP硬性接触镜)等方式矫正视力,还可以考虑在成年后符合条件的情况下通过近视矫正手术(如准分子激光手术、飞秒激光手术等)来改善视力,但手术也并非适用于所有人,有严格的适应证和禁忌证,如年龄一般需在18-50周岁之间,近视度数稳定等。对于儿童青少年真性近视,主要是通过各种方法延缓近视度数的进一步加深,比如佩戴角膜塑形镜等。

    不同人群近视情况的特点及应对

    儿童青少年:儿童青少年处于身体发育阶段,用眼习惯和眼部结构都在变化。如果是假性近视,要特别注意培养良好的用眼习惯,保证每天有足够的户外活动时间(每天2小时以上),这对预防和缓解假性近视非常重要。而对于真性近视,要定期进行视力检查,密切关注近视度数的变化,通过佩戴合适的矫正器具来控制近视发展。例如,小学生应减少近距离用眼时间,每次近距离用眼不超过30分钟,然后休息10-15分钟;初中生每天近距离用眼时间也应合理控制,并保证充足的睡眠和均衡的营养,为眼睛的正常发育提供良好条件。

    成年人:成年人真性近视如果度数稳定,可根据自身需求选择合适的矫正方式。但即使做了近视矫正手术,也需要注意术后的用眼保健,避免长时间过度用眼导致近视复发或出现其他眼部问题。同时,成年人的工作和生活中可能也会有较多近距离用眼情况,如长时间使用电脑、手机等,同样需要注意合理用眼,防止视力进一步变化。

    特殊病史人群:对于有眼部其他疾病史或全身性疾病史的人群,在近视相关问题的处理上更为复杂。比如患有糖尿病的患者出现近视情况时,需要综合考虑糖尿病对眼部的影响以及近视的处理。要更加谨慎地选择近视矫正方式,因为某些眼部情况可能会影响矫正效果或带来风险。在这种情况下,需要眼科医生和内科医生共同会诊,制定个性化的方案,充分考虑患者的整体健康状况和眼部具体情况来处理近视相关问题。

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