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眼睛近视可以激光治疗吗

2025年04月01日 21:43:34
病情描述:

眼睛近视可以激光治疗吗

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    眼睛近视可通过激光治疗,常见激光近视手术有准分子激光原位角膜磨镶术、飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术、准分子激光上皮下角膜磨镶术、全飞秒激光微小切口基质透镜切除术,青少年一般18周岁后近视度数稳定才可考虑,成年人18-50岁左右近视度数稳定可考虑但需综合眼部检查,患有某些眼部疾病、妊娠期和哺乳期女性不适合,激光近视手术需经严格术前检查根据自身眼部情况和医生建议决定是否适合。

    眼睛近视是可以通过激光治疗的,常见的激光近视手术有以下几种:

    准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK):是目前应用较广泛的近视矫正手术。它是用激光改变角膜的曲率,从而矫正近视。一般来说,适合近视度数在1200度以下,散光600度以下的患者。该手术的原理是制作一个角膜瓣,掀开角膜瓣后用准分子激光对角膜基质层进行切削,以改变角膜的屈光力。

    飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK):与LASIK类似,但制瓣过程使用飞秒激光,相比传统的机械刀制瓣,具有更精确、角膜瓣更均匀等优点,手术的安全性和稳定性有所提高,适合对角膜瓣质量要求较高的患者,近视度数范围与LASIK类似。

    准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK):对于角膜较薄不适合做LASIK的患者可以考虑该手术。它是用酒精松解角膜上皮瓣,然后用准分子激光切削角膜前弹力层和浅层基质,术后恢复相对LASIK稍慢,但也能有效矫正近视,适合近视度数在600度以下的患者。

    全飞秒激光微小切口基质透镜切除术(SMILE):这是一种较为先进的激光近视手术,不需要制作角膜瓣,直接用飞秒激光在角膜基质层内制作一个透镜,然后通过微小切口将透镜取出,改变角膜的屈光状态。该手术切口小,术后恢复快,干眼等并发症相对较少,适合近视度数在1000度以下,散光500度以下的患者,尤其适合运动爱好者等对视力恢复要求较高的人群。

    不同年龄人群的情况

    青少年:一般18周岁以后,近视度数稳定(每年近视度数增长不超过50度)才可考虑激光手术。因为青少年身体仍在发育,眼轴可能还会有变化,近视度数不稳定时手术可能导致近视复发等问题。

    成年人:18-50岁左右,近视度数稳定的情况下可以考虑激光手术,但具体还需根据眼部检查情况综合判断。

    特殊人群情况

    患有某些眼部疾病的人群:如患有圆锥角膜、严重干眼症、青光眼、眼底病变等眼部疾病的患者不适合做激光近视手术。因为这些疾病可能会影响手术效果,甚至加重眼部病情。例如,严重干眼症患者术后可能会出现干眼症状加重的情况;眼底病变患者手术并不能解决眼底的问题,且手术可能会有一定风险。

    妊娠期和哺乳期女性:一般不建议在妊娠期和哺乳期进行激光近视手术。因为孕期体内激素水平变化较大,可能会影响眼部的稳定性,而哺乳期用药等情况也会对手术和术后恢复产生不确定的影响。

    激光近视手术是一种有效的矫正近视的方法,但并不是所有人都适合,需要经过严格的术前检查,根据自身眼部情况和医生建议来决定是否适合进行激光手术。

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