突然头疼的厉害还想吐怎么回事，怎么办问

突然头疼得厉害还想吐可能由偏头痛、颅内压增高、蛛网膜下腔出血、脑膜炎、高血压急症等原因引起，需立即停止活动休息、避免刺激，然后尽快就医，医生会通过询问病史、体格检查及安排头颅CT等相关检查明确病因，特殊人群如儿童、孕妇、老年人出现此症状需特殊对待，要及时就医针对性处理。

一、可能的原因

（一）偏头痛

特点：多为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，部分患者在头痛发作前有视觉先兆等表现。其发病机制可能与神经血管调节功能紊乱有关，有遗传易感性，长期精神紧张、劳累、饮食（如食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类等）、内分泌变化（如女性月经前期）等因素可诱发。

年龄性别因素：多见于中青年，女性多于男性。

（二）颅内压增高

特点：常见于脑出血、脑梗死、颅内肿瘤等疾病，由于颅内病变导致颅内压力升高，引起头痛、呕吐，多为喷射性呕吐，还可伴有视力模糊、视神经乳头水肿等表现。

年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，基础疾病如高血压患者、有脑部肿瘤家族史者等更易出现。

（三）蛛网膜下腔出血

特点：突发剧烈头痛，呈炸裂样，可伴有恶心、呕吐，多数患者有脑膜刺激征，如颈项强直等，部分患者可出现意识障碍。多由脑动脉瘤破裂等原因引起。

年龄性别因素：各年龄段均可发病，动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血多见于中老年人，女性略多于男性。

（四）脑膜炎

特点：除头痛、呕吐外，还伴有发热、颈项强直、意识障碍等表现，是由于细菌、病毒等病原体感染脑膜引起炎症反应。

年龄性别因素：儿童及免疫力低下人群更易患病毒性脑膜炎，细菌性脑膜炎各年龄段均可发生，无明显性别差异。

（五）高血压急症

特点；血压突然急剧升高超过180/120mmHg，可出现剧烈头痛、恶心、呕吐，还可能伴有心悸等症状，是由于血压急剧升高导致脑血管痉挛及颅内压升高所致；

年龄性别因素：多见于有高血压病史、血压控制不佳的人群，无明显性别差异，中老年人相对更常见。

二、应对措施

（一）紧急处理

休息：立即停止当前活动，找一个安静、舒适、光线较暗的房间卧床休息；如果是在户外应尽快找安全的地方坐下或躺下；

避免刺激：避免声音嘈杂及强光刺激，尽量保持情绪稳定；如果有呕吐应采取侧卧位，防止呕吐物误吸引起窒息。

（二）及时就医评估

就医检查：尽快前往医院急诊科就诊，医生会进行详细的病史询问（包括头痛发作的具体情况、伴随症状、既往病史等）及体格检查，可能会安排头颅CT、磁共振成像（MRI）、血常规等相关检查以明确病因；例如怀疑蛛网膜下腔出血会优先安排头颅CT检查，若有脑膜刺激征怀疑脑膜炎会安排腰椎穿刺检查脑脊液等。

特殊人群；儿童出现突然厉害头痛伴呕吐需高度重视及时就医排查颅内病变等严重情况；孕妇出现此症状需谨慎评估，因为很多检查用药需考虑对胎儿影响，要详细告知医生妊娠情况以便医生选择合适检查及治疗方案；老年人出现此症状要警惕脑血管意外等严重疾病，尽快完善检查明确病因针对性处理。

如果突然头疼得厉害还想吐，应引起重视，尽快采取上述措施并及时就医明确病因进行相应治疗