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经常失眠怎么办啊

2025年04月01日 21:47:29
病情描述:

经常失眠怎么办啊

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    改善睡眠可从多方面入手,一是改善睡眠环境,要保证卧室黑暗、温度在18-25℃、减少噪音;二是调整生活方式,需作息规律、避免睡前摄入刺激物、适度运动;三是进行心理调节,可通过放松技巧减压;若上述方法无效则需医疗干预,包括就医评估、采用非药物治疗如CBT-I、谨慎药物治疗且低龄儿童尽量避免用药。

    温度:保持卧室温度在18~25℃较为适宜。适宜的温度能让人感觉舒适,利于入睡。对于有基础疾病的人群,如患有高血压的老年人,合适的室温有助于稳定血压,间接改善睡眠。

    噪音:尽量减少噪音干扰,可使用耳塞或白噪音机等。长期处于噪音环境中会影响睡眠质量,不同生活方式的人群,如经常熬夜工作的人,受噪音影响睡眠的情况可能更明显,使用白噪音机能创造相对安静的睡眠氛围。

    调整生活方式

    作息规律:每天尽量固定上床睡觉和起床时间,即使是周末也不要大幅改变作息。规律的作息能调整人体的生物钟,对于不同年龄层的人都很重要,儿童需要充足且规律的睡眠来保障生长发育,成年人也需要规律作息维持身体各项机能正常运转。

    避免刺激物:睡前数小时避免摄入咖啡因(如咖啡、茶)、尼古丁(如吸烟)和大量液体(以防夜间频繁起夜)。咖啡因会兴奋中枢神经系统,影响入睡,吸烟者在睡前吸烟会摄入尼古丁,同样干扰睡眠,不同生活方式的人群,如经常社交且爱喝咖啡的年轻人,更要注意睡前避免咖啡因摄入。

    适度运动:白天进行适量运动,如散步、慢跑等,但避免在临近bedtime进行剧烈运动。运动能促进血液循环和身体代谢,但剧烈运动后身体处于兴奋状态不利于入睡。不同年龄的人运动方式和强度不同,老年人适合缓慢的散步等运动,年轻人可选择适度的有氧运动。

    心理调节

    放松技巧:尝试深呼吸、冥想、渐进性肌肉松弛等方法。深呼吸能调节自主神经系统,使身体放松;冥想可以帮助清空大脑杂念,减轻压力。对于有焦虑情绪的人群,如面临工作压力的成年人,这些放松技巧能有效缓解焦虑,改善睡眠。

    减轻压力:通过与他人交流、培养兴趣爱好等方式缓解生活压力。长期的高压力状态会导致失眠,不同生活方式的人减压方式不同,比如喜欢阅读的人可以通过阅读来缓解压力,善于社交的人可以通过和朋友聊天释放压力。

    医疗干预(若上述方法无效)

    就医评估:如果长期失眠严重影响生活质量,应及时就医,医生会评估是否存在其他健康问题导致失眠,如抑郁症、甲状腺功能亢进等疾病都可能引起失眠。不同年龄段和病史的人就医侧重点不同,有家族精神疾病史的人群就医时需更详细告知医生相关情况。

    非药物治疗:必要时可采用认知行为疗法-失眠(CBT-I)等非药物治疗方法。CBT-I包括睡眠限制、刺激控制、认知疗法等内容,通过调整患者的睡眠相关认知和行为来改善睡眠,对于各种年龄段因不同原因导致失眠的人群都有一定效果,尤其是慢性失眠患者。

    药物治疗:在医生评估后,可能会根据情况使用药物,但需谨慎选择。一般不优先使用药物,尤其是低龄儿童,尽量避免使用药物干预睡眠。如果使用药物,会根据患者具体情况选择合适的药物,如苯二氮类受体激动剂等,但要注意药物的不良反应和禁忌证,对于有肝肾功能不全等基础疾病的人群用药需特别谨慎。

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