眼睛一看东西就不自觉对眼是怎么回事，怎么办问

眼睛一看东西就不自觉对眼可能由生理性因素和病理性因素导致，生理性因素包括婴儿时期眼肌发育不完善及近距离用眼过度，病理性因素有屈光不正、眼部肌肉或神经异常、先天性眼部结构异常，应对措施根据不同因素分别为婴儿期引导看不同方向玩具、控制幼儿近距离用眼时间，屈光不正需验光配镜矫正，眼部肌肉或神经异常要查因治疗，先天性眼部结构异常多需手术矫正，发现应及时带孩子到正规医院眼科就诊并密切观察定期检查。

一、可能的原因

（一）生理性因素

1.婴儿时期：婴儿的眼部肌肉发育尚不完善，双眼协调能力较差，可能会出现偶尔对眼的情况，一般随着生长发育会逐渐改善，通常3-4个月大的婴儿可能会有这种表现，这是因为婴儿的眼球控制能力还未完全发育成熟，眼外肌的协调功能还不完善。

2.近距离用眼过度：长时间近距离看东西，比如幼儿长时间看电视、玩手机等，会使眼睛的调节集合功能失调，从而导致对眼现象。例如，幼儿每天连续1-2小时近距离接触电子屏幕，就可能增加对眼发生的风险。

（二）病理性因素

1.屈光不正：高度远视、近视或散光等屈光不正问题，会影响双眼的视觉平衡，导致眼睛不自觉对眼。比如，患有高度远视的儿童，由于看远看近都不清楚，会通过过度调节和集合来试图看清物体，长期如此就容易形成对眼。

2.眼部肌肉或神经异常：眼外肌麻痹、支配眼外肌的神经病变等，会使眼球运动不协调，引起对眼。例如，某些脑部病变可能影响到支配眼部肌肉的神经，导致眼外肌运动异常，出现对眼情况。

3.先天性眼部结构异常：如先天性内斜视等，是由于眼部肌肉或眼球发育的先天性异常导致，出生后或婴儿早期即可表现为对眼。

二、应对措施

（一）生理性因素的应对

1.婴儿时期：家长可引导婴儿多向不同方向看东西，比如在婴儿床周围悬挂不同方向、颜色鲜艳的玩具，吸引婴儿转动眼球，促进眼外肌的协调发育，但要注意玩具距离婴儿眼睛的安全距离，一般保持30-50厘米为宜。

2.控制近距离用眼：对于因近距离用眼过度导致的对眼，要严格控制幼儿近距离用眼时间，学龄前儿童每次近距离用眼不超过20分钟，每天累计不超过1小时，并且要保持正确的用眼距离，看电视时距离电视屏幕的距离应为屏幕对角线长度的5-7倍。

（二）病理性因素的应对

1.屈光不正：需要及时到眼科进行验光检查，根据屈光不正的类型和程度佩戴合适的眼镜进行矫正。例如，远视儿童佩戴合适的远视眼镜后，能帮助调节眼睛的屈光状态，改善对眼情况。

2.眼部肌肉或神经异常：如果是眼部肌肉或神经异常引起，需要进一步检查明确病因，针对病因进行治疗。比如，是脑部病变导致的，可能需要进行脑部相关的检查和相应治疗；如果是眼外肌麻痹，可能需要进行康复训练等。

3.先天性眼部结构异常：对于先天性内斜视等先天性眼部结构异常，一般需要通过手术等方式进行矫正，手术时机需要根据具体病情由眼科医生评估确定，比如先天性内斜视通常建议在1-2岁时进行手术矫正。

如果发现眼睛一看东西就不自觉对眼的情况，应及时带孩子到正规医院眼科就诊，进行详细检查，明确原因后采取相应的措施。同时，家长要密切观察孩子眼睛的情况，定期带孩子进行眼部检查，保障孩子的眼部健康。