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近视眼应该如何治疗

2025年04月01日 21:48:05
病情描述:

近视眼应该如何治疗

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    近视眼的治疗方法多样,包括框架眼镜矫正、角膜接触镜矫正(分软性接触镜和硬性透气性接触镜RGP)、屈光手术矫正(准分子激光手术、飞秒激光手术等)、药物治疗(目前无确切治愈药物,多缓解视疲劳)、视觉训练(双眼视功能训练、眼部调节功能训练等),治疗需综合患者情况选合适方式,且患者要养成良好用眼习惯。

    一、框架眼镜矫正

    框架眼镜是矫正近视眼最常见的方法之一。通过验光确定近视度数后,佩戴合适度数的框架眼镜可以帮助清晰视物。对于不同年龄段的人群,框架眼镜的选择需要考虑其眼部发育情况等因素。儿童处于生长发育阶段,眼部屈光状态可能会变化,需要定期复查调整眼镜度数;成年人则相对稳定,可根据自身用眼需求选择合适款式的框架眼镜。

    二、角膜接触镜矫正

    1.软性接触镜:分为日抛、周抛、月抛等不同更换周期的类型。对于一些特殊职业或对外观有较高要求的人群较为适用,但佩戴时需要注意眼部卫生,避免引起眼部感染等问题。青少年佩戴软性接触镜时要特别注意正确的佩戴和护理方法,因为其眼部调节能力较强,眼部结构相对脆弱。

    2.硬性透气性接触镜(RGP):RGP对控制近视度数增长有一定作用,尤其是对于进展较快的青少年近视患者。它通过特殊的材质和设计,能够提供更清晰的视力和更好的眼部健康保障,但验配要求相对较高,需要专业的眼科医生进行精准验配。

    三、屈光手术矫正

    1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等。通过激光切削角膜基质层来改变角膜的曲率,从而矫正近视。该手术有一定的适应证和禁忌证,一般要求患者年龄在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)等。对于有眼部疾病(如圆锥角膜、严重干眼症等)的人群不适合该手术。

    2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术(SMILE)等。全飞秒激光手术切口小、恢复快,相对传统准分子激光手术更具优势。但同样需要严格把握适应证和禁忌证,患者术前需经过详细的眼部检查,评估角膜厚度、角膜形态等多种因素来确定是否适合该手术方式。

    四、药物治疗

    目前对于近视的药物治疗还处于研究阶段,一些药物可能在一定程度上缓解视疲劳等,但并没有确切的能治愈近视的药物。例如一些睫状肌麻痹剂在一定程度上可以缓解因睫状肌痉挛引起的视疲劳,但不能从根本上治疗近视。

    五、视觉训练

    1.双眼视功能训练:对于一些伴有双眼视功能异常的近视患者,通过特定的视觉训练可以改善双眼视功能,提高视觉质量。例如对于存在集合不足等问题的患者,通过训练可以增强眼部肌肉的协调性等。视觉训练需要在专业的视光机构,由专业人员根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。

    2.眼部调节功能训练:通过一些特定的训练方法来增强眼部调节能力,有助于缓解近视带来的眼部不适等。比如进行远近交替注视等训练,但训练需要长期坚持才能取得一定效果。

    在治疗近视眼的过程中,不同的治疗方法适用于不同的人群,需要根据患者的年龄、近视度数、眼部健康状况等多种因素综合考虑选择合适的治疗方式。同时,无论采用哪种治疗方法,都需要患者养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等,这对于近视的控制和治疗都非常重要。

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