为什么会得脑梗问

脑梗的发生与多种因素相关，血管壁病变中动脉粥样硬化是最常见病因，高血压、高血脂、糖尿病等易促其发生，动脉炎也会因炎症破坏血管壁引发脑梗；心脏疾病中心房颤动易致血栓脱落阻塞脑部血管，心肌梗死会因泵血功能受影响或心内血栓形成引发脑梗；血液成分改变时血液黏稠度增加及凝血机制异常易形成血栓导致脑梗；其他因素里生活方式中长期吸烟、大量饮酒、缺乏运动不利健康，年龄越大越易患脑梗，女性绝经后风险接近男性，基础疾病如高脂血症、糖尿病等也会增加脑梗几率。

动脉炎：如感染性动脉炎（细菌、病毒等感染累及动脉）、自身免疫性动脉炎（如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关的动脉炎），炎症会破坏血管壁，导致血管狭窄、血栓形成等，进而引发脑梗。不同病因的动脉炎有其各自的发病特点，感染性动脉炎多有相应感染的症状表现，自身免疫性动脉炎则可能伴随自身免疫病的其他表现。

心脏疾病

心房颤动：心房颤动时，心房失去有效的收缩，血液在心房内淤积，容易形成血栓。当血栓脱落随血液循环进入脑部血管，就会阻塞血管，引起脑梗。据统计，心房颤动患者发生脑梗的风险比正常人高5-7倍。心房颤动的发生与年龄增长、基础心脏疾病（如风湿性心脏病等）等因素相关，年龄越大，心房颤动的发生率越高，患脑梗的风险也相应增加。

心肌梗死：心肌梗死时，心脏泵血功能可能受到影响，心输出量减少，脑部血液灌注不足，同时心肌梗死也可能导致心内血栓形成，血栓脱落可引发脑梗。心肌梗死多与冠状动脉粥样硬化等因素有关，有心肌梗死病史的患者，脑部血管事件的发生风险显著升高。

血液成分改变

血液黏稠度增加：如脱水、红细胞增多症、高纤维蛋白原血症等情况可使血液黏稠度升高。脱水时，血液中的水分减少，有形成分相对增多，血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓导致脑梗。红细胞增多症患者体内红细胞数量异常增多，血液黏稠度明显增高；高纤维蛋白原血症时，血液中纤维蛋白原水平升高，也会使血液黏稠度增加，影响脑部血液循环。

凝血机制异常：某些凝血因子异常增多或抗凝因子减少等凝血机制异常情况，易导致血液高凝状态，增加血栓形成的风险，进而引发脑梗。例如，遗传性易栓症患者存在凝血相关基因的异常，凝血机制容易出现紊乱，较常人更易发生血栓栓塞事件包括脑梗。

其他因素

生活方式：长期吸烟、大量饮酒是脑梗的危险因素。吸烟时，烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成，同时还会使血液黏稠度增加、血小板聚集性增强；大量饮酒可导致血压升高、血脂紊乱等，影响脑部血液循环。缺乏运动的生活方式也不利于身体健康，会使体重增加、血脂异常等风险升高，间接增加脑梗发生的可能性。

年龄与性别：年龄是脑梗重要的危险因素，随着年龄增长，血管弹性下降、血管壁病变的发生率增加等，使得老年人更易患脑梗。性别方面，一般男性患脑梗的风险略高于女性，但女性在绝经后，由于雌激素水平下降等因素，脑梗的发病风险也会逐渐接近男性。

基础疾病：除了前文提到的高血压、糖尿病等，还有如高脂血症，长期高脂血症会使脂质在血管壁沉积，加速动脉粥样硬化进程；糖尿病患者血糖控制不佳时，会引起微血管病变和大血管动脉粥样硬化，增加脑梗发生的几率。