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小孩子眼睛红怎么回事

2025年04月01日 21:50:47
病情描述:

小孩子眼睛红怎么回事

医生回答(1)
  • 郑志
    郑志主任医师

    上海市第一人民医院 向他提问

    小孩眼睛红的原因分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素有结膜炎(细菌性、病毒性)、角膜炎(感染性);非感染性因素包括过敏因素(过敏性结膜炎等)、眼外伤(钝性外伤、异物入眼)、用眼过度、其他全身性疾病相关(川崎病、倒睫)。发现小孩眼睛红,家长要观察情况,轻微用眼过度可休息缓解,伴严重症状或持续不缓解需及时就医,同时注意眼部清洁等。

    一、感染性因素导致小孩眼睛红

    (一)结膜炎

    1.细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起。小孩可出现眼睛红、眼部分泌物增多,分泌物常为黄色脓性。一般是因为小孩用手揉眼后接触到细菌,或者与患病者接触等感染途径导致。例如研究表明,在幼儿园等儿童聚集场所,细菌性结膜炎容易传播。

    2.病毒性结膜炎:常见的如腺病毒感染。除了眼睛红,还可能伴有流泪、怕光等症状,分泌物多为水样。小孩可能通过接触被病毒污染的物品等方式感染,具有一定的传染性,在学校等集体环境中易造成传播。

    (二)角膜炎

    1.感染性角膜炎:多由细菌、病毒、真菌等感染角膜引起。小孩会出现眼睛红、疼痛、视力下降等情况。比如细菌感染引起的角膜炎,可能是眼部受到外伤后没有及时正确处理,细菌入侵角膜导致感染;病毒感染则可能是全身病毒感染累及角膜。

    二、非感染性因素导致小孩眼睛红

    (一)过敏因素

    1.过敏性结膜炎:如果小孩接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,容易引发过敏性结膜炎。表现为眼睛红、瘙痒明显,可能还会伴有打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。例如春季花粉季节,很多过敏体质的小孩容易出现过敏性结膜炎。

    2.其他过敏相关情况:有的小孩可能对某些食物过敏,也可能引起眼部的过敏反应导致眼睛红,但相对过敏性结膜炎来说较少见。

    (二)眼外伤

    1.钝性外伤:小孩在玩耍过程中,比如被玩具碰到眼睛等,可能引起眼睛红。一般有明确的外伤史,除了眼睛红,可能还会有眼部肿胀等表现。

    2.异物入眼:比如灰尘、小飞虫等进入眼睛,会刺激眼睛导致眼睛红。小孩会有明显的眼部异物感,不停地揉眼等表现。

    (三)用眼过度

    1.长时间看电视、玩手机等:现代小孩接触电子设备较多,如果长时间用眼,如连续看半小时以上电视或手机等,会导致眼睛疲劳、干涩,进而出现眼睛红的情况。尤其是学龄前儿童和学龄儿童,如果没有合理控制用眼时间,更容易出现这种情况。

    (四)其他全身性疾病相关

    1.川崎病:这是一种儿童高发的血管炎综合征,除了发热等全身症状外,也可能出现眼睛红,多为双眼球结膜充血,但无脓性分泌物。一般还会伴有口唇潮红、杨梅舌、手足硬性水肿等其他表现。

    2.倒睫:有些小孩由于眼睑内翻等原因导致倒睫,睫毛刺激眼球,引起眼睛红、流泪等症状。尤其是婴幼儿,睫毛较细短,容易出现倒睫情况。

    当发现小孩眼睛红时,家长首先要观察眼睛红的程度、是否有其他伴随症状等。如果是轻微的用眼过度导致的眼睛红,可让小孩适当休息,减少用眼时间,一般可缓解。但如果眼睛红伴有明显的分泌物增多、疼痛、视力下降等情况,或者持续不缓解,应及时带小孩到眼科就诊,进行详细的检查,如眼部裂隙灯检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持小孩眼部清洁,避免小孩用手揉眼,尤其是在眼部有不适时,防止加重病情或引起感染扩散等情况。对于过敏体质的小孩,要尽量避免接触过敏原。

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