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后脑勺疼是怎么回事儿

2025年04月01日 21:51:13
病情描述:

后脑勺疼是怎么回事儿

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    后脑勺疼可能由多种原因引起,包括肌肉紧张性头痛(长期不良姿势致头颈部肌肉持续收缩引发)、颈椎病(颈椎退行性改变压迫神经血管导致)、颅内病变(颅内肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血等引起)、颈部外伤(颈部受外力撞击所致)、上呼吸道感染(病毒或细菌感染上呼吸道引发全身症状包括后脑勺疼),出现后脑勺疼需观察相关情况,持续不缓解或伴严重症状应及时就医,不同人群需关注相应影响因素,儿童家长和老年人需特别留意相关情况并及时就医。

    一、肌肉紧张性头痛

    1.成因:长期不良姿势,如长时间低头看手机、电脑,睡姿不当等,可致头颈部肌肉持续收缩,引发后脑勺疼。例如长期伏案工作者,颈部肌肉处于紧张状态,易出现此类疼痛。

    2.影响因素:年龄方面,各年龄段均可发生,长期不良生活方式人群更易出现;性别差异不显著,但女性可能因常留长发等因素影响姿势时更易受影响;有长期低头等不良生活方式的人群风险较高;无特定病史人群也可能因偶尔姿势问题引发,但有颈椎病史者更易复发。

    二、颈椎病

    1.成因:颈椎发生退行性改变,如颈椎骨质增生、椎间盘突出等,压迫周围神经、血管,可导致后脑勺疼。例如随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,加上长期劳损,易引发颈椎病。

    2.影响因素:年龄较大人群颈椎退变概率高;长期从事低头劳作或颈部活动较多但姿势不当的人群,如教师、程序员等风险高;有颈椎外伤病史者后续发生颈椎病导致后脑勺疼的风险增加;性别上无明显差异,但不同职业导致的颈部劳损情况可能使某些人群更易发病。

    三、颅内病变

    1.成因:

    颅内肿瘤:颅内占位性病变可引起颅内压升高或压迫周围脑组织,导致后脑勺疼,如脑膜瘤、胶质瘤等。

    脑出血:脑血管破裂出血,血液刺激脑膜等结构可引发后脑勺疼,常见于高血压、脑血管畸形等患者。

    蛛网膜下腔出血:脑底部或脑表面血管破裂,血液进入蛛网膜下腔,可出现后脑勺疼,多有剧烈头痛等表现。

    2.影响因素:年龄较大人群颅内肿瘤、脑出血等发病风险相对高;有高血压病史、脑血管畸形家族史等人群风险高;男性在某些脑血管疾病发病上可能因生活方式等因素略高风险;有相关病史如脑部外伤、高血压未良好控制等人群更易出现颅内病变导致后脑勺疼。

    四、颈部外伤

    1.成因:颈部受到外力撞击等,如车祸、摔倒时颈部受伤,可导致后脑勺疼,可能伴有颈部活动受限等表现。

    2.影响因素:有颈部外伤史人群风险高;从事高危职业如建筑工人等因工作环境易发生颈部外伤进而引发后脑勺疼;年龄上无特定偏向,但儿童因颈部相对脆弱,外伤后需更关注;性别无明显差异。

    五、上呼吸道感染

    1.成因:病毒或细菌感染上呼吸道,可引起全身症状,包括后脑勺疼,常伴有发热、鼻塞、流涕等症状。

    2.影响因素:儿童免疫系统发育不完善,易患上呼吸道感染导致后脑勺疼;季节变化时人群免疫力波动,更易发病;有慢性呼吸道疾病史人群感染后更易出现全身症状包括后脑勺疼;性别无明显差异。

    如果出现后脑勺疼,应注意观察疼痛性质、持续时间、伴随症状等。若疼痛持续不缓解或伴有呕吐、视力模糊、肢体无力等严重症状,应及时就医,进行相关检查如头颅CT、颈椎X线等以明确病因,并采取相应治疗措施。对于儿童患者,家长需密切关注其头部受伤史、发热等情况,及时带孩子就医;对于老年人,要警惕颅内病变等严重情况,定期体检有助于早期发现问题。

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