小孩一岁了还没长牙什么原因问

小孩乳牙正常在4-10个月开始萌出，2岁半左右基本萌出完毕，超13个月未萌出第一颗视为延迟，可能由遗传、营养（钙磷缺乏、维生素缺乏）、内分泌（甲状腺功能减退）、全身性疾病（佝偻病、唐氏综合征）、局部因素（牙龈过度肥厚、乳牙胚缺失）等导致，发现一岁还没长牙要带小孩就医检查，针对不同原因调整饮食、补充维生素、治疗原发疾病等，还需注意口腔清洁，密切关注萌出情况并定期保健检查。

一、正常牙齿发育情况

小孩乳牙萌出时间存在个体差异，多数小孩在4-10个月时开始萌出第一颗乳牙，到2岁半左右20颗乳牙基本萌出完毕。但有的小孩可能会晚一些，只要不超过13个月仍未萌出第一颗乳牙，可视为乳牙萌出延迟。

二、可能的原因

（一）遗传因素

如果父母一方或双方存在乳牙萌出较晚的情况，小孩受遗传影响，乳牙萌出时间也可能相对较晚。这是因为遗传会影响牙齿发育相关基因的表达等，从而导致牙齿萌出时间的个体差异。

（二）营养因素

1.钙、磷等矿物质缺乏：钙是牙齿硬组织的主要构成成分，磷也参与牙齿的发育。小孩如果在日常饮食中钙、磷摄入不足，例如母乳喂养的婴儿，母亲饮食中钙、磷含量偏低，或者人工喂养的婴儿奶粉中钙磷比例不合适等，都会影响牙齿的正常发育，导致萌出延迟。研究表明，充足的钙、磷摄入对于牙齿的矿化和萌出是必要的；

2.维生素缺乏：维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用。小孩体内维生素D不足时，钙的吸收减少，进而影响牙齿的钙化，导致乳牙萌出延迟。维生素A缺乏也可能影响牙胚的发育，从而影响牙齿的萌出。

（三）内分泌因素

甲状腺功能减退症等内分泌疾病会影响机体的生长发育，包括牙齿的发育。甲状腺激素对机体的生长、发育、代谢等起重要调节作用，当甲状腺功能减退时，会导致生长发育迟缓，牙齿萌出也会受到影响。

（四）全身性疾病

某些全身性疾病也可能导致小孩乳牙萌出延迟，如佝偻病、唐氏综合征等。佝偻病是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱，导致骨骼发育异常，牙齿作为骨骼的一部分，也会受到影响；唐氏综合征患儿除了有特殊面容外，常常伴有牙齿发育异常，包括乳牙萌出延迟等情况。

（五）局部因素

1.牙龈过度肥厚：如果小孩牙龈过度肥厚，会阻碍乳牙的萌出。可能是由于局部的慢性炎症等原因导致牙龈纤维增生等，使乳牙突破牙龈的阻力增加；

2.乳牙胚缺失：极个别情况下，小孩先天缺少乳牙胚，这也会导致相应部位的乳牙无法萌出。

三、应对建议及注意事项

如果发现小孩一岁还没长牙，首先要带小孩到医院儿科或口腔科就诊，进行相关检查，如甲状腺功能检查、微量元素检测等，以明确原因。

对于营养因素导致的乳牙萌出延迟，要合理调整小孩的饮食。如果是母乳喂养，母亲要注意多摄入富含钙、磷、维生素的食物；如果是人工喂养，要选择符合标准的配方奶粉。对于维生素D缺乏的情况，可在医生指导下适当补充维生素D。对于存在全身性疾病或局部病变的情况，要积极治疗原发疾病。同时，要注意保持小孩口腔的清洁卫生，虽然乳牙未完全萌出，但可以用干净的纱布或指套牙刷轻轻擦拭牙龈，预防口腔感染等问题。温馨提示：家长要密切关注小孩牙齿萌出情况，定期带小孩进行儿童保健检查，及时发现问题并处理。如果是特殊人群如患有先天性疾病的小孩，更要遵循医生的建议，进行针对性的检查和干预，确保小孩的生长发育正常。