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歪鼻矫正怎么做

2025年04月01日 23:19:07
病情描述:

歪鼻矫正怎么做

医生回答(1)
  • 曾宁
    曾宁副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属同济医院 向他提问

    歪鼻矫正术前通过体格检查观察鼻部外观及触诊判断类型并借助影像学检查明确鼻骨及软骨结构,手术分针对软骨畸形的软骨矫正术、针对骨性异常的骨切开术及混合性歪鼻的联合矫正术,术后要做好伤口清洁干燥、避免外力碰撞、鼻腔填塞护理,儿童待骨骼发育基本完成再评估且操作谨慎,成人有基础病需控制稳定女性避生理期。

    一、术前评估

    1.体格检查:医生通过肉眼观察鼻部外观,包括鼻梁的偏移方向、鼻孔对称性等,同时触诊鼻骨及软骨,明确歪鼻是单纯软骨性(主要由鼻中隔软骨或鼻外侧软骨畸形导致)、单纯骨性(鼻骨结构异常引起)还是混合性(骨与软骨均存在畸形)。

    2.影像学检查:借助X线、CT等影像学手段,清晰呈现鼻骨及软骨的具体结构,精准评估畸形的程度、范围及相关解剖细节,为手术方案制定提供依据。

    二、手术方式

    1.软骨矫正术:针对主要由鼻中隔软骨或鼻外侧软骨畸形引发的歪鼻,通过调整软骨位置来矫正。例如鼻中隔软骨偏曲时,可切开鼻中隔软骨并重新排列固定,以改善鼻形。

    2.骨切开术:当歪鼻由鼻骨骨折愈合不良等骨性结构异常导致时,采用骨切开术,将鼻骨截断后重新拼接调整至正常位置。

    3.混合性歪鼻矫正:对于同时存在骨和软骨畸形的情况,联合运用软骨矫正与骨切开术进行综合矫正,以恢复鼻部的正常形态与功能。

    三、术后护理

    1.伤口护理:保持鼻部伤口清洁干燥,严格按照医生嘱咐定期换药,防止细菌感染,保障伤口顺利愈合。

    2.避免外力碰撞:术后短期内鼻部应避免受到外力撞击,以防矫正部位移位,影响手术效果。

    3.鼻腔填塞护理:若存在鼻腔填塞情况,需遵循医嘱按时进行处理,切勿自行随意操作,避免对鼻腔组织造成损伤。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童鼻骨与软骨尚处于发育阶段,一般不建议过早开展歪鼻矫正手术,需待骨骼发育基本完成后再评估手术可行性,且手术操作需更为谨慎,充分考量生长发育对手术效果的影响。

    2.成人:患有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的成人,需将病情控制稳定后再考虑手术,确保手术安全;女性应避开生理期,因生理期凝血功能相对较弱,可能增加手术出血风险。

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