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新冠高烧不退怎么办

2025年04月01日 23:29:35
病情描述:

新冠高烧不退怎么办

医生回答(1)
  • 蒋雄斌
    蒋雄斌主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    新冠高烧不退时多数人群可采用物理降温用湿毛巾擦拭大血管丰富部位、补充水分多喝温开水、调节环境温度至适宜范围,特殊人群如儿童、老年人、孕妇高烧不退需及时就医,非特殊人群一般不急于用药,高烧致明显不适可考虑用退烧药但要注意禁忌。

    适用于多数人群:对于新冠高烧不退的情况,首先可采用物理降温方法。用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,水分蒸发时会带走热量,从而起到降温作用。一般擦拭时间可保持在10-15分钟左右,可间隔一段时间重复操作。对于儿童,要注意避免擦拭心前区等敏感部位,因为儿童皮肤相对娇嫩,避免造成不适。

    补充水分

    所有人群适用:高烧会使身体丢失大量水分,要多喝温开水,保证充足的水分摄入,以防止脱水。可以少量多次饮用,每天饮水量根据个人情况调整,一般建议成年人每天饮水1500-2000毫升左右。对于有基础疾病的人群,如心功能不全者,要注意控制饮水量,避免加重心脏负担,需在医生指导下合理安排饮水量。

    环境调节

    所有人群适用:保持室内温度适宜,一般维持在22-24℃左右,湿度保持在50%-60%。适宜的环境温度有助于身体散热,让患者感觉舒适。如果室内温度过高,可使用空调等设备调节,但要注意避免直吹患者;如果温度过低,要适当增添衣物保暖,但同时也要保证空气流通。

    及时就医情况

    特殊人群需格外关注:对于儿童,若高烧不退,由于儿童体温调节中枢尚未发育完善,病情变化较快,一旦体温超过38.5℃且持续不退,或出现精神萎靡、抽搐等症状时,要立即送往医院就诊。对于老年人,尤其是有慢性疾病如高血压、糖尿病、心脏病等的老年人,新冠高烧不退可能会诱发基础疾病加重,如出现呼吸困难、胸痛、意识模糊等情况,应尽快就医。孕妇出现新冠高烧不退时也需及时就医,因为高烧可能会对胎儿产生不良影响,需要在医生的专业指导下进行处理。

    药物使用原则(非特殊人群初步参考)

    一般不急于用药:以患者舒适度为标准,而非机械按体温用药。如果患者高烧但精神状态尚可,没有明显不适,可以先采用物理降温等非药物方法。但如果高烧导致患者出现明显不适,如头痛、肌肉酸痛等,可考虑使用退烧药,但要注意避免低龄儿童使用不恰当的退烧药,选择适合儿童的退烧药剂型。对于成年人,可选择对乙酰氨基酚等退烧药,但要注意用药禁忌,如本身有严重肝肾功能不全的患者要慎用。

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