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眼珠变黄是什么原因

2025年11月14日 23:47:38
病情描述:

眼珠变黄是什么原因

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    黄疸分为三类,肝细胞性黄疸由各种肝脏疾病致肝细胞摄取结合排泄胆红素功能障碍使血中结合与非结合胆红素均升高,常见于有肝病病史或接触肝毒性物质人群,常伴乏力、食欲减退、肝区不适等;溶血性黄疸因红细胞大量破坏产生过多非结合胆红素超肝细胞处理能力且可引发贫血发热等,常见于血型不合输血、蚕豆病等人群,伴面色苍白、黄疸进展迅速等;阻塞性黄疸因胆道阻塞胆汁淤积致结合胆红素反流入血,常见于有胆道疾病史或腹部肿瘤人群,伴皮肤瘙痒、陶土样便等。

    一、肝细胞性黄疸

    多由各种肝脏疾病引起,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等。肝细胞受损后,其摄取、结合和排泄胆红素的功能发生障碍,致使血中的结合胆红素与非结合胆红素均升高。常见于各年龄段人群,有肝病病史(如乙肝、丙肝感染史)或接触肝毒性物质(如药物、毒物)人群风险较高,除眼珠变黄外,常伴乏力、食欲减退、肝区不适等表现。

    二、溶血性黄疸

    因红细胞大量破坏,产生过多非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泄能力,同时溶血可引发贫血、发热等。常见病因包括血型不合输血、蚕豆病(葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症)等,新生儿溶血病也属此类。新生儿因红细胞代谢特点更易发生,有家族溶血病史或接触特定诱因(如食用蚕豆)人群易患,除巩膜黄染外,可伴有面色苍白、黄疸进展迅速等表现。

    三、阻塞性黄疸

    由于胆道阻塞,胆汁淤积,使结合胆红素反流入血。常见病因有胆管结石、胆管癌、胰头癌等,可发生于各年龄段,有胆道疾病史(如胆结石)或腹部肿瘤风险人群需关注,除眼珠变黄外,常伴皮肤瘙痒、陶土样便等,梗阻部位以上的胆道扩张可在影像学检查中发现。

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