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黄眼珠的人是怎么回事

2025年11月14日 11:03:09
病情描述:

黄眼珠的人是怎么回事

医生回答(1)
  • 周中银
    周中银主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    黄眼珠可因黄疸相关(肝细胞性黄疸见于肝脏疾病致肝细胞摄取结合及排泄胆红素功能障碍、溶血性黄疸因红细胞大量破坏致非结合胆红素生成过多、阻塞性黄疸由胆道阻塞胆汁淤积使结合胆红素反流入血引起)、胡萝卜素血症时血中胡萝卜素升高致巩膜黄染需与黄疸鉴别、新生儿生理性黄疸2-3天出现7-10天消退而病理性黄疸需就医评估处理、肝病患者易现黄疸相关黄眼珠孕妇需加强孕期监测、长期大量饮酒可损伤肝脏致肝细胞性黄疸出现黄眼珠需注意合理饮酒。

    一、黄疸相关导致黄眼珠

    黄疸是引起黄眼珠的常见原因,其发生机制是血清中胆红素浓度升高,致使巩膜等组织黄染。胆红素升高分为以下几种情况:

    肝细胞性黄疸:常见于病毒性肝炎、肝硬化等肝脏疾病,肝细胞受损后,对胆红素的摄取、结合及排泄功能出现障碍,进而使得胆红素代谢异常,引发黄眼珠。

    溶血性黄疸:多因红细胞大量破坏,使非结合胆红素生成过多,超出肝细胞的摄取、结合与排泄能力,例如某些溶血性贫血患者,会出现黄眼珠现象。

    阻塞性黄疸:由胆道阻塞,胆汁淤积,结合胆红素反流入血所致,常见于胆管结石、胆管癌等疾病,可表现为黄眼珠。

    二、胡萝卜素血症导致黄眼珠

    因过多食用胡萝卜、南瓜、橘子等富含胡萝卜素的食物,会使血中胡萝卜素水平升高,沉积在皮肤和巩膜,但一般仅有手掌、足底皮肤黄染,巩膜多无黄染,若出现巩膜黄染需与黄疸鉴别。

    三、年龄因素相关黄眼珠

    新生儿生理性黄疸:出生后2-3天出现,7-10天消退,系新生儿胆红素代谢特点引发,属正常生理现象,一般无需特殊处理。

    新生儿病理性黄疸:需关注,可能与溶血、感染等因素有关,若出现黄眼珠需及时就医评估处理。

    四、特殊人群黄眼珠情况

    肝病患者:本身肝脏功能受损,更易出现黄疸相关的黄眼珠表现,需定期监测肝功能等指标,关注肝脏状况。

    孕妇:若有肝胆疾病可能影响自身及胎儿黄疸情况,需加强孕期相关监测与保健。

    五、生活方式与黄眼珠关联

    长期大量饮酒可损伤肝脏,导致肝细胞性黄疸出现黄眼珠表现,应注意合理饮酒,维护肝脏健康。

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