甲亢的临床表现问
甲亢的临床表现
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甲亢是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素引起的机体代谢亢进和交感神经兴奋的病症,主要表现为高代谢症状群、精神神经系统、心血管系统、消化系统、造血系统、肌肉骨骼系统、生殖系统、皮肤及肢端等方面的症状。
1.高代谢症状群
产热、散热增多:怕热、多汗、皮肤温暖、潮湿,低热。
蛋白质分解加速:体重下降、疲乏无力。
糖代谢异常:糖耐量减低、餐后血糖升高,或出现糖尿病。
脂肪代谢异常:胆固醇下降。
2.精神、神经系统
神经过敏、多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤。
腱反射亢进,可出现伸舌、双手平举时有细微震颤。
少数老年患者可出现淡漠型甲亢,表现为乏力、厌食、抑郁、嗜睡、体重明显下降。
3.心血管系统
心悸、气促、心动过速,第一心音亢进,收缩期杂音。
心律失常,房性期前收缩、心房颤动。
心脏增大,收缩压升高、舒张压降低,脉压增大。
甲亢性心脏病,可出现心房颤动、心力衰竭。
4.消化系统
食欲亢进,大便次数增多。
重者可以有肝大、肝功能异常,偶有黄疸。
5.造血系统
周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
可发生白细胞减少和贫血。
6.肌肉骨骼系统
主要是甲亢性周期性瘫痪,好发于年轻男性,常与低钾血症有关。
少数患者可发生甲亢性肌病,肌无力、肌萎缩。
慢性甲亢性肌病,可出现肩胛带、骨盆带肌肉无力和萎缩,以致站立、步行困难,上楼困难。
7.生殖系统
女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶有乳腺增生。
8.皮肤及肢端
皮肤温暖、潮湿,可出现痤疮、皮肤增厚、手掌处皮肤发黄。
少数患者出现胫前黏液性水肿,表现为下肢肿胀、皮肤增厚、粗糙,严重者可影响肢体活动。
需要注意的是,甲亢的临床表现可能因个体差异而有所不同,有些症状可能不明显,容易被忽视。如果怀疑自己有甲亢,应及时就医,进行甲状腺功能检查、甲状腺超声等检查,以明确诊断。治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。同时,患者在治疗过程中应注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,合理饮食,避免碘摄入过多。
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