糖耐量检查是什么检查问
糖耐量检查是什么检查
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糖耐量检查是检测人体血糖调节功能用于诊断糖尿病等的试验,检查前3天正常饮食且检查前8-10小时禁食,检查时清晨空腹抽血后服含葡萄糖水溶液并在不同时间抽血测血糖,不同指标有不同意义,适用糖尿病筛查等人群,不同特殊人群有相应注意事项。
糖耐量检查即口服葡萄糖耐量试验(OGTT),是一种检测人体血糖调节功能的试验,主要用于诊断糖尿病、判断糖耐量异常等情况。
检查方法
检查前3天正常饮食,每天摄入碳水化合物不少于150克,检查前8-10小时禁食。
检查时,清晨空腹抽取静脉血测定空腹血糖,然后在5分钟内口服含75克无水葡萄糖的水溶液300毫升,分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽取静脉血测定血糖。
相关指标及意义
空腹血糖:正常范围一般为3.9~6.1mmol/L。空腹血糖升高可能提示存在糖代谢异常,如空腹血糖受损等情况。
服糖后30分钟~1小时血糖:正常情况下会升高,但一般不超过11.1mmol/L。若服糖后1小时血糖过高,可能提示机体对葡萄糖的利用或调节存在问题。
服糖后2小时血糖:正常范围应小于7.8mmol/L。如果服糖后2小时血糖≥7.8mmol/L且<11.1mmol/L,为糖耐量异常;若≥11.1mmol/L则高度怀疑患有糖尿病,但需另一天重复检测确认。
服糖后3小时血糖:一般应恢复至空腹血糖水平。
适用人群
糖尿病筛查:有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂等高危因素的人群,以及孕期女性(妊娠中晚期常规进行糖耐量检查,筛查妊娠期糖尿病)。
糖代谢异常评估:对于有不明原因的多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,怀疑有血糖异常,但空腹血糖又未达到糖尿病诊断标准的人群。
特殊人群注意事项
孕期女性:妊娠中晚期进行糖耐量检查时,要严格按照检查要求进行,空腹时间不宜过长或过短,口服葡萄糖水时要缓慢饮用,避免因饮用过快导致胃肠道不适。因为妊娠期糖尿病若不及时发现和处理,可能会对孕妇和胎儿造成不良影响,如孕妇易发生感染、羊水过多等,胎儿可能出现巨大儿、胎儿窘迫等情况。
老年人:老年人进行糖耐量检查时,要注意检查过程中的安全,避免因空腹时间过长或低血糖等情况导致跌倒等意外。同时,老年人的糖代谢功能可能有所减退,结果解读时要结合其基础疾病等综合判断。
儿童:儿童进行糖耐量检查时,口服葡萄糖水的量需根据体重进行调整,一般按1.75g/kg计算,但最多不超过75g。儿童在检查过程中可能会因为不配合而影响检查结果,需要家长在检查前做好安抚工作。
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